过敏性咳嗽用药及预防


过敏性咳嗽用药及预防

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导读:目前医学界对过敏性咳嗽的治疗都有一个共同的认识,由于过敏性咳嗽与哮喘的本质相同,所以治疗方法也基本等同于哮喘的治疗 。……
在医院儿科门诊中,每天都碰到一些因咳嗽来就诊的孩子 , 家长反映说,孩子咳嗽已一个多月了,咳嗽多在夜间或凌晨,呈阵发性,无气喘及发热,胸部X线摄片及血液检查均无明显异常,先后使用多种抗生素及止咳药,效果都不明显 。以往这部分病儿常被诊断为“感冒”或“支气管炎” 。近年来随着医学事业的不断发展,国内外学者发现,这些病儿可能患了过敏性咳嗽,临床上称为咳嗽变异性哮喘,它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘 。目前有数据显示,工业化明显的城市、沿海发达地区的过敏性咳嗽的患者逐年增加,说明环境对过敏性咳嗽的影响非常明显 。
预防:防治过敏性咳嗽 , 应避开诱发因素:相关内容,很多文章里都有描述,这里就不再重复 。
这里主要谈谈父母都关心的治疗:目前医学界对过敏性咳嗽的治疗都有一个共同的认识,由于过敏性咳嗽与哮喘的本质相同,所以治疗方法也基本等同于哮喘的治疗 。
一旦确诊 , 父母应该了解如下内容:
1、治疗时间:根据粗略统计显示,基本控制住病情的时间和比例如下:4-6个月能基本控制住病情的约占30% 7-12个月能基本控制住病情的约占50% 1-2年能基本控制住病情的约占10% 2年以上能基本控制住病情的约占10% 。(基本控制住病情,不代表孩子完全痊愈,只是一次患病后治疗到基本不咳嗽的时间) 。所以父母们要有一定心理准备 。
2、中西药配合:患病后 , 则可采取针对性治疗,千万不要盲目滥用抗生素 。中西药配合治疗 , 效果明显 。
3、用药:急性期用西药进行控制,缓解期用中西医配合治疗 , 西药的治疗方法 , 国内目前的用药方法与用药种类都比较一致 。中药的选择则因地区用药习惯而异 。
西药目录如下:
1、抗炎药: ①糖皮质激素 强的松 布的奈德
②抗白三烯 扎鲁司特 齐留通
③炎症介质阻释药 色甘酸钠 酮替芬
④炎症介质拮抗剂 非索非那定
2、支气管扩张药: ①β2 受体激动剂 特布他林 沙美特罗
②黄嘌呤类 氨茶碱
③抗胆碱药 异丙阿托品
3、目前最常使用的商品名如:顺尔宁、普米克、艾畅、美林、西克劳、西舒美、开瑞坦、舒喘灵、非那根、沐舒坦 。。。等 。
中药目录如下:
治则:清热解毒、健脾燥湿、补肾纳气、止咳化痰等 。
小儿百部止咳糖浆、川贝枇杷糖浆、川贝雪梨膏、小青龙合剂、消咳喘糖浆、小儿咳喘颗粒、小青龙颗粒、固本咳喘片等 。
很多新型的中医方法在各地涌现 , 由于方法独特,效果不错 , 被很多父母所推崇,也表现了异军突起之势 , 如:夏季使用的三伏贴,百草琼浆益气贴等 。
【过敏性咳嗽用药及预防】另外目前随着国内逐渐对中医中药的认识加深,各地也出现了很多名望和医术精湛的老中医 , 他们的饮片也非常有效,但地域限制难于让更多的患儿使用 。

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