经前综合症的诊断_经前综合症的鉴别 _生活经验

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导读：经前综合症症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？
有关PMS症状多达150余种，但每一病人并不都具备所有症状，各人有各自的突出症状，严重程度亦因人因时而异，并非固定不变，但症状的出现与消退同月经的关系则基本固定，为本病特点。生育力和孕产次与PMS无关联。病期持续长短不一，症状严重需治疗者病期较长，约有40%病人病期持续1～5年。10%可持续10年以上。典型症状常在经前1周开始，逐渐加重，至月经前最后2～3天最为严重，经后突然消失。有些病人症状消退时间较长，渐渐减轻，一直延续到月经开始后的3～4天才完全消失。本病多见于25～45岁妇女，主要表现为周期性出现的易怒、抑郁和疲劳，伴有腹部胀满、四肢浮肿、乳房触痛。主要症状归纳为3个方面：①躯体症状：表现为头痛、乳房胀痛、腹部胀满、肢体浮肿、体重增加、运动协调功能减退;②精神症状：易怒、焦虑、抑郁、情绪不稳定、疲乏以及饮食、睡眠、性欲改变;③行为改变:思想不集中、工作效率低、意外事故趋向、易有犯罪行为或自杀意图。
月经前水肿：月经前水肿是一种内分泌失调综合症的表现。约有25%的育龄妇女于经前10—14天可出现此表现，其中以20—30岁的青年妇女尤为突出。
经前期膝痛：月经前期，女性体内的激素水平发生明显变化，这时如果雌激素和醛固酮分泌不协调，可造成水和盐在机体组织内的潴留。而人体膝关节内有一个三角形的间隙，里面充满着脂肪组织，即膑下脂肪垫，水盐的潴留使得脂肪垫很容易肿胀，压迫神经末梢，引起疼痛。
月经来潮前会出现一些不适现象，告诉你将要来月经。如不少青春少女在月经来潮前几天会出现情绪波动、易怒、失眠、头痛和浮肿等症状，到月经来潮后，这些症状会逐渐减弱或消失。医学上把这种现象称为经前期紧张综合征。少女之所以容易发生经前期紧张综合征，与体内雌激素/孕激素的比值升高有关，体内雌激素过多或相对过多，致使体内水钠潴留出现水肿、头痛等症状。此外，平时情绪紧张、急躁、忧郁的人也易发生经前期紧张综合征。这种不适一般于月经来潮前7-14天开始出现，在行经前 2-3天加重，表现为精神紧张、神经过敏、烦躁易怒或忧郁、全身乏力、易疲劳、失眠、头痛、思想不集中、记忆力减退等。有的人还可以出现手、足、面部浮肿，下腹坠胀、疼痛以及乳房胀痛等。这些精神症状和水钠潴留症状，在月经来潮后消失或明显减轻。如何预防经前期紧张综合征的发生?首先要解除精神上的紧张与思想上的负担，坦然地对待月经来潮，尽量做到宽慰、放松。在日常生活中要避免不必要的精神刺激，饮食要少盐，生活要有规律，多参加一些文娱和体育活动，就可使症状明显减轻甚至消失。对于症状比较严重的，可在医生指导下，服用苯巴妥等镇静药物或孕激素、雄激素等来治疗。
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