微病毒B19感染性风湿病检查,微病毒B19感染性风湿病如何诊断鉴别


微病毒B19感染性风湿病检查,微病毒B19感染性风湿病如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介微病毒B19感染性风湿病应该做哪些检查,常用的微病毒B19感染性风湿病检查项目有哪些 。以及微病毒B19感染性风湿病如何诊断鉴别,微病毒B19感染性风湿病易混淆疾病等方面内容 。
【微病毒B19感染性风湿病检查,微病毒B19感染性风湿病如何诊断鉴别】微病毒B19感染性风湿病常见检查:
常见检查:血常规、肝功能检查、肌电图
一、检查
1、在病毒血症期,血常规检查分别可见有中性粒细胞减少、血小板减少或贫血 , 有时可见有3个血系减少而网织红细胞下降呈再障改变;个别病例可表现为血象正常的特发性血小板减少性紫癜 。在原有溶血性贫血的病人可见有各种溶血性贫血的改变 。2、生化检查 多数病人于急性关节病期可见有一过性转氨酶升高,个别出现暴发性肝功不全的生化改变,如血氨升高等 。儿童病例可表现为急性肝炎改变如胆红素升高,转氨酶升高等 。二、特异性血清学检查
(1)酶标法:①用抗人IgM或IgG在固相包被;②把含有IgM或IgG的血清在反应板上保暖后;③再冲洗掉过多的抗体 。最后加入待测定B19抗原 。利用125Ⅰ标记的抗鼠B19单克隆抗体测定B19抗原 。为了检测抗体,把待测血清在b加入,并加入已知含有B19的病毒血清(阳性对照) 。专门为检测抗B19血清设计的反应板用羊抗人IgM(或lgG)抗体包被,经24h保温后 , 用含有非离子去污剂的缓冲液洗反应板后加入待测血清,经再保温后冲洗反应板,然后把抗原加入反应孔内 , 同时把阴性血清平行地加入阴性对照孔内,经24h保温后再次冲洗反应板,再加入抗B19单克隆抗体,再保温和冲洗后,加入过氧化氢酶结合的羊抗鼠IgM抗体,再保温冲洗 , 在有过氧化氢酶存在时发生颜色改变,用硫酸中止反应 。待测血清标本与B19抗原保温反应后,超过阴性对照3个标准差为阳性 , 这种抗体捕获酶标法有特异性高、敏感性强的特点 。
(2)聚合酶链反应(PCR):是一种特别敏感的DNA扩增反应,已用于B19标本的DNA 。该法适用于原有免疫缺损病而持续性感染B19 , 并且体内病毒水平特别低的病人 。利用内插探针发现印迹扩增产物比模板病毒直接杂交法敏感 。但应用PCR检测临床标本中的B19还存在一定问题,即在标本中存在引物聚合酶的抑制物,消除抑制物的方法为扩增前预先加热标本、去污提取标本中DNA及巢氏扩增 。
肌电图检查:急性期可见有神经传导速度减慢,运动和感觉神经电位降低 。
以上是对于微病毒B19感染性风湿病应该做哪些检查方面内容的相关叙述 , 下面再来看看微病毒B19感染性风湿病应该如何鉴别诊断,微病毒B19感染性风湿病易混淆疾病 。
微病毒B19感染性风湿病如何鉴别?:
一、鉴别
本病要注意排除下列疾病 。
1、猩红热 系一种链球菌感染性疾病,早期有流感症状,皮损为弥漫性密集的猩红色斑疹 , 分布于颈、腋窝、腹股沟,而四肢末端很少见 。一般无关节炎,对青霉素治疗有良效 。本病皮疹主要位于面部、四肢末端 , 可见有瘙痒性伴有水肿的红皮症,并且恒有血液学改变 。多有明显的多关节炎 , 对青霉素治疗无效 。2、类风湿关节炎 急性发作期关节肿胀、疼痛,晨僵明显,类风湿因子阳性,血沉增快 , 有类风湿结节,X线检查有关节侵蚀性破坏,上述特点均不见于本病 。3、渗出性多形性红斑 虽有上呼吸道感染的前驱症状,皮疹也有水疱 , 但黏膜皮肤可有溃疡和假膜形成,皮损在皮肤黏膜交界处尤为明显,一般不出现全身症状 。本病无黏膜溃疡和假膜,也无黏膜皮肤交界明显特点 , 故两者不难鉴别 。温馨提示:以上内容就是为您介绍的微病毒B19感染性风湿病应该做哪些检查,微病毒B19感染性风湿病如何鉴别等方面内容,更多更详细资料请关注疾病库 , 或者在站内搜索“微病毒B19感染性风湿病”了解更多,希望以上内容可以帮助到大家!

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