甲周炎的诊断_甲周炎的鉴别


甲周炎的诊断_甲周炎的鉴别

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导读:甲周炎症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
首先表现为局部红肿,热痛 。一般无全身症状 。随后感染蔓延至甲根周围和甲下 。
甲周炎:指甲周围组织的化脓性感染,开始指甲的一侧或甲根部红肿、剧烈疼痛,以后逐渐化脓,积聚甲下时则形成甲下脓肿,破溃后常因排脓不畅而成慢性炎症 。
甲沟炎 :是甲沟或其周围组织的感染 。多因微小刺伤、挫伤、倒刺(逆剥)或剪指甲过深等损伤而引起,致病菌多为金黄色葡萄球菌 。诊断:1.指、趾甲一侧或双侧甲沟之近端发红,肿胀、疼痛,继而出现脓点,流脓后可见肉芽组织 。2.感染蔓延至甲床时,局部积脓可使整个指、趾甲浮起、脱落 。
甲周炎早期治疗是整个治疗的关键 。如果能在局部炎症未扩散之前,或者是趾(指)局部一旦有损伤时即做治疗 , 可大大减轻痛苦,缩短病程 。早期处理方法如下:患部涂碘酊(2%),一天三次;患部作消毒处理后敷消炎止痛膏或鱼石脂软膏 , 一天一次;减少活动,抬高患肢,局部热敷 。一般情况下2d~3d可好转 。一旦炎症蔓延至整个甲周,除了局部换药外 , 还应适当全身用药 。等脓液形成之后,彻底引流 。值得一提的是引流过程中,根据脓液穿透的部位,及早做部分拔甲处理 。正确合理的部分拔甲,可以缩短病程,减少痛苦 。还有一种情况是:脓液首先在损伤一侧甲沟形成,脓液排出后甲沟处的皮肤破损,排出脓液后的肉芽在甲沟处部分覆盖趾甲,导致甲沟处的分泌物无法排出 。有时由于活动多,鞋子的挤压,肉芽出血坏死,反复感染经久不愈 。此时绝大多数病例需要全部拔出趾甲,同时剪掉超出部分的肉芽组织 。完全拔甲后需要长期换药,直到新的趾(指)甲全部长出为止 。大大延长治愈时间,给患者带来不便 。增加了病人的痛苦 。
每年9月份到10月份为甲周炎的高发期 。9月到10月发病人数接近全年的一半左右 。一般患者就诊时已是甲周炎的中晚期 , 调查发现绝大多数患者都认为甲周炎不是什么大病,不用看医生也会治愈 。因此错过最佳治疗时期 。另一方面在治疗过程中合理修剪指甲,避免损伤 。一旦有可疑性损伤应及时处理,适当减少活动,穿松软的袜子和鞋子,提高治疗效果 , 缩短治疗时间 。
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