颈背疼痛的诊断_颈背疼痛的鉴别


颈背疼痛的诊断_颈背疼痛的鉴别

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【颈背疼痛的诊断_颈背疼痛的鉴别】导读:颈背疼痛症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
(1)本病患者多为40岁以上的中老年人,伴有腰部僵硬疼痛或出现下肢麻木等症状,查体可见部分病人腰椎生理曲度异常;腰椎两侧肌肉有压痛 。
(2)腰椎X线片的改变(正位、侧位、左右斜位),如病人可有腰椎曲度异常、腰椎侧弯、腰椎椎体间隙变窄、腰椎椎体及小关节突增生、腰椎滑脱、椎间孔狭窄等改变 。
(3)腰椎骨质增生症所产生的各种症状应与多种腰椎疾病鉴别 , 如腰椎间盘突出症、椎体发肓畸形、椎体肿瘤、腰椎结核等病 。
需与以下症状相互鉴别:
颈背部肌肉痉挛:颈背部肌肉痉挛是颈椎病的临床表现之一,颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患 。
产妇颈背酸痛:—些产妇在给小孩喂奶后,常感到颈背有些酸痛,随着喂奶时间的延长,症状愈加明显,此谓哺乳性颈背酸痛症 。
晨起时颈背部弥漫性剧痛:慢性劳损性颈背部筋膜纤维织炎的患者多主诉颈背部(有时包括胸背部)弥漫性疼痛,以双肩内侧及颈胸交界处为明显,其特点是晨起时剧痛 , 活动数分钟或半小时后即缓解,但至傍晚时似乎因活动过多而疼痛复又出现 , 且休息后又好转,此与肥大性脊柱炎相似 。
1. 避免长期剧烈运动 。长期过度的运动是诱发骨质增生的原因之一 。长期剧烈的运动可使骨骼及周围软组织受力不均、负荷过重 , 从而导致骨质增生 。
2. 适当进行体育锻炼,避免长期剧烈的运动,并不是不需要运动 , 恰恰相反,适当的体育锻炼是预防骨质增生的上佳方法 。因为关节软骨的营养来自关节液,而关节液只有靠“挤压”才能够进入软骨,促使骨骼的新陈代谢 。适当的运动,特别是关节的必要运动,可增加关节腔内的压力 , 有利于关节液间软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防骨质增生,尤其是关节软骨的增生和退行性改变 。
因此骨质增生康复的方法在于运动,意义在于消除或减轻增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障碍,最大限度地恢复其生活和劳动能力,改善和提高患者的生活质量 。
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