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导读:小儿疳积症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
小儿面黄肌瘦,烦躁爱哭,睡眠不安,食欲不振或呕吐酸馊乳食,腹部胀实或时有疼痛,小便短黄或如米泔,大便酸臭或溏薄 , 或兼发低热,指纹紫滞,此为乳食积滞的实证 。治疗应用消乳消食,导滞和中之法 。方药可用砂仁3g,神曲10g , 生麦芽10g,陈皮6g , 莱菔子6g , 白术6g,茯苓6g等药物治疗,中成药可用化食丸、消乳丸等 。简单的方是指由于喂养不当,或由多种疾病的影响,使脾胃受损而导致全身虚弱、消瘦面黄、发枯等慢性病证 。疳证与麻疹、惊风、天花并称为儿科四大证 。但古代所说之“疳积”已与现代之“疳积”有了明显的区别,在古时候,由于生活水平的限制,人们常常饥饱不均,对小儿喂哺不足,使脾胃内亏而生疳积,多由营养不良而引起 , 也就是相当于西医所讲“营养不良” 。而现在随着人们生活水平的提高,且近来独生子女增多 , 家长们又缺乏喂养知识,盲目地加强营养,反而加重了脾运的负荷,伤害了脾胃之气,滞积中焦,使食欲下降,营养缺乏,故现在的疳积多由营养失衡造成 。
1.疳症
(1)疳气:形体略见消瘦,而色稍萎黄 , 食欲不振 , 或食多便多,大便干稀不调,精神不振,好发脾气 。舌苔腻,脉细滑 。多见于本病之初期 。
(2)疳积:形体消瘦明显,脘腹胀大,甚则青筋暴露,面色萎黄 , 毛发稀疏易落,烦躁 。或见揉眉挖鼻 , 吮指磨牙,食欲减退 。或善食易饥、大便下虫 。或嗜食生米、泥土等异物 。舌质偏淡 , 苔淡黄而腻,脉濡细而滑 。多见于本病之中期 。
(3)干疳:极度消瘦 , 皮包骨头 , 呈老人貌,皮肤干枯有皱纹,精神萎靡 , 啼哭无力,无泪 。或可见肢体浮肿 。或见紫癜、鼻衄、齿衄等 。舌淡或光红少津,脉弱 。多见于本病之晚期 。
2.积滞
(1)乳食内积:面黄少华,烦躁多啼,夜卧不安,食欲不振 , 腹部胀满,大便溏泄酸臭或便秘,小便短黄或如米泔,伴有低热 。舌红 , 苔腻,脉滑数,指纹紫滞 。
(2)脾虚夹积:面色萎黄,形体较瘦,困倦无力 , 夜寐不安,不思乳食,腹满喜伏卧,大便稀糊 。唇舌淡红,苔白腻,脉细而滑 , 指纹淡滞 。
1.注意调养:在喂养方面,应注意遵循先稀后干,先素后荤,先少后多,先软后硬的原则 。
2.注意营养搭配 。
【小儿疳积的诊断_小儿疳积的鉴别】3.必要时应中西医结合治疗,特别是对原发病、消耗性疾病的治疗 。
医学(中医)上称之为“挑疳积” 。
小儿针挑疗法又称“挑四缝法”、“挑疳积法”,是用三棱针(或其他钢针)选准特定部位和穴位,挑破皮层取出皮下脂肪,用以治疗小儿疳积(包括虫积)的一种外治方法 。
本疗法系从古代中医砭刺术中派生而出 。最早见于《针灸大成》,在其他中医学典籍中记载甚少,但却以其方法简便、疗效显著而广为流传 。包括挑液法和挑脂法两种 。
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