减少小儿多动症治疗的副作用


减少小儿多动症治疗的副作用

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导读:简单的方法 , 如更改就餐时间和健康的饮食,将有助减少小儿多动症的副作用 。……
胃部不适,体重下降,失眠都是治疗小儿多动症常见的副作用 。它们往往不激烈的,并不会持续超过几个星期--但并非总是如此 。对于许多孩子来说,这场与副作用对抗的战争是长久的 。
波士顿医学中心的小儿行为与发育科主任医学博士史蒂文派克,和多动症的临床专科医学博士查理德,为大家提供处理常见的副作用的方法 。
帕克说:“多动症药物治疗对绝大多数的孩子,是非常有益的,但大多数药物都有一个或更多的副作用 。”
派克说:“你是否需要换其它的药物治疗,应取决于其带来的好处 , 以及现有药物的副作用程度如何 。如果服药能帮助减少多动症的症状,值得坚持服用 , 有时不久副作用将离我们远去 。有时候你也可以避免或减轻副作用 , 如进食后才服药,可减少胃痛 。但有时副作用程度大,令人难以接受,必需改变药物 。”
派克和查理德是资深儿科顾问 , 为大家介绍一些有效的方法 。
胃和食欲的问题由于孩子适应了多动症药物,胃部不适多时候会在几个星期内消失 。但是许多孩子,胃口欠佳等问题却会持续 。试试以下三个简单的方法:
·进食后才服药 。如果早餐后才服药,胃部不适的风险大大减小 。
·鼓励健康的零食 。有很多的健康零食--蛋白质含量高、高能量,和液体餐,如即食早餐 。
·改变用餐时间 。傍晚晚一点才吃饭,等你孩子的药物药力消失后 。
头痛头痛,像胃部不适一样,是由于空腹服用多动症药物引起的 。查理德说:“这就像饿着肚子喝了一杯特浓咖啡一样 。”试试以下的方法:
·总是饭后服药 。没有食物,治疗多动症的药物吸收得更迅速,导致血液中的药物的浓度迅速升高 。这可能引发头痛 。
·考虑长效型药物 。当药物浓度快速下降时也会出现头痛 , 这种现象在短效型药物中是较常见的 。有必要改用长效型药物或尝试用另种不同的药物 。
难以入睡睡眠障碍对患有小儿多动症的儿童来说是是常见的,因为这些孩子天生处于活跃状态 。对于很多孩子 , 当药物消退时,就很难入睡 。另一些孩子 , 他们受刺激物影响很像成年人受咖啡影响 。
为了减轻睡眠问题,帮助孩子制定就寝例行事务是有益的 。这项例行事务帮助孩子平静下来,获得他们需要的睡眠:
·早上早些给孩子服药 。
·与医生讨论服药后的变化 。可能有必要尝试短效药物 。
·不要让你的孩子喝含有咖啡因的饮料 。可可和许多汽水,咖啡,茶都含有咖啡因 。在下午或傍晚喝这些饮料的人,晚上在床上肯定辗转反侧 。
【减少小儿多动症治疗的副作用】·建立一个睡眠专区 。你的孩子的卧室应为睡眠而布置-不是为功课或娱乐 。把电脑,收音机 , 电视,玩具和游戏搬到另一个房间 。可以放几个毛绒动物公仔 , 但不应该再有其它娱乐的东西 。
·教导你的孩子睡觉时要放松 。特别毯子或动物公仔,可以帮助孩子入睡 。避免孩子就寝时活跃取决于父母—父母应该留在孩子身边直到他们睡着 。
·建立一致性 。每周7天的睡就寝时间和醒来时间也应该相同 。在建立睡眠规律时,起床时间比就寝时间更重要 。强迫起床比入睡要容易 。“沉睡”可能是表明孩子是得不到充足的睡眠的一个迹象 。
·白天做事要按规律 。有规律地进餐和活动是有帮助 。做事有规律使儿童更容易以入睡 。
·拒绝深夜探访 。儿童可能会养成晚上醒来的习惯 。这是十分值得重视的 。你不想让孩子哭着睡觉,最好拒绝深夜探访或午夜吃零食 。另外,不容许在孩子的床附近有有趣的玩具(一两个填充动物公仔就足够了) 。
·避免影响睡眠的药物 。随着时间推移,药物的作用会消失,它可能会影响到白天的警觉性 。它们也可能造成晚上睡不着 。有些药物可能引起做恶梦或其他类型的睡眠问题 。如果药物是必要的,与医生谈谈安全和有效的治疗 。
·考虑医疗问题 。过敏,气喘 , 或疼痛,都会扰乱睡眠 。如果你的孩子大声地打鼾和/或不时呼吸停顿 , 必须进行医疗评估 。请教你孩子的医生帮助克服药物引起的问题 。。
发育问题有的孩子服用多动症药物而失去胃口,这又可能会影响体重和生长 。大部分的孩子在接受治疗开头那6到9个月体重可能不会增加 , 之后体重会恢复正常的增长 。两年多来 , 多数接受治疗的儿童比同伴瘦1.36到2.27kg和矮0.2到1.2cm 。
“少数的孩子对药物非常敏感 , ” 查理德说,“他们没有食欲,这意味着他们很难增重-这样他们就无法长大 。”多动症药物本身并不阻碍发育,他解释说,而是孩子没有吸收足够的营养促进身体生长 。试试以下方法:
·绘制成长图表 。确保小儿科医师要以身高和体重为前提而开药 。每年应测量3到4次 。
·鼓励吃零食 。如果你的孩了的重量减少了,鼓励吃高蛋白质的零食和液体餐 。

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