顶叶肿瘤检查,顶叶肿瘤如何诊断鉴别


顶叶肿瘤检查,顶叶肿瘤如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介顶叶肿瘤应该做哪些检查,常用的顶叶肿瘤检查项目有哪些 。以及顶叶肿瘤如何诊断鉴别,顶叶肿瘤易混淆疾病等方面内容 。
顶叶肿瘤常见检查:
常见检查:肿瘤放射免疫显像(RII)、肿瘤断层显象、肿瘤标志物检测、酶类肿瘤标志物检测、糖脂类肿瘤标志物检测、蛋白质类肿瘤标志物检测、肿瘤基因P53抗体(P53-AB)、多药耐药(MDR)基因检测
一、检查
1、颅骨平片 顶叶肿瘤与大脑半球其它部位的肿瘤一样 , 根据肿瘤性质的不同,有些肿瘤也可引起颅骨不同程度的改变,如脑膜瘤可引起小范围的颅骨内板的骨质增生或破坏等 。2、超声波 顶叶肿瘤的超声波检查多见有中线波向对侧移位 。3、脑电图 顶叶肿瘤的脑电图检查表现特点是:局限性 波或 波的出现范围较广 , 一般以病侧顶部为主 , 扩散到枕、颞后、颞前、额后、顶下等部位,特别是顶部大脑镰旁肿瘤时,慢波的出现范围更广,往往不易与颞枕肿瘤区别 。波局限于顶部或顶枕时,有顶叶肿瘤的可能性较大 。顶叶深部肿瘤,局限性 波一般不明显,多显示5~7次/秒局限性散在性或连续性 波和懒波 。顶叶肿瘤容易引起病侧半球(约30%)或两侧半球(约10%)的广泛性散在性慢波,有时显示广泛性棘慢波,且病例或两侧背景 波常有紊乱 。4、脑血管造影 顶叶肿瘤的脑血管造影特点是:在前后位像上大脑前动脉呈平行侧移位,大脑中动脉凸面分支向下移或部分分开 。侧位像上中动脉主干下压,肿瘤所在部位的血管受压 。(1)顶叶大脑镰旁肿瘤:前后位像示前动脉向对侧移位,为直线形,远端移位显著 。侧位像示肿瘤偏前时,胼周动脉及其分支呈弧形;肿瘤偏后时胼周动脉末端被压向前下或胼周动脉被推挤向前弯曲 , 末端分支变直或呈弧形 。中动脉组向前推挤稍下移,或其末梢分散等现象 。
(2)顶叶矢状窦旁肿瘤:前后位像示前动脉向对侧移位,上端明显,胼周动脉分支下压呈弧形,大脑镰征阳性 。大脑中动脉组均受压变低 。侧位像见中动脉组向下移位,胼周动脉略下移或平直,因此处多为脑膜瘤,故常示大脑前动脉及中动脉纡曲增粗 。
(3)额顶肿瘤:前后位像示大脑前动脉呈弧线形向对侧移位 。大脑中动脉组轻度压低移位 。整个血管变化无"○"字型表现 。侧位像示大脑中动脉主干受压变平较明显 , 额顶升支动脉改变较其它部位肿瘤显著,表现为受挤压、拉直、分支相互分开等现象 。
5、脑室造影 因侧脑室体后部及三角区与顶叶相对应,故顶叶肿瘤多示侧脑室体下压,透明隔、第三脑室呈斜线向对侧移位 。肿瘤偏后接近枕部,即顶枕区肿瘤,可致三角区及枕角皆下移 。6、脑CT检查 CT对颅内肿瘤 , 特别是幕上肿瘤的诊断,比其它辅助诊断技术有更多的优点 , 是目前较为理想的检查诊断方法 。以上是对于顶叶肿瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看顶叶肿瘤应该如何鉴别诊断,顶叶肿瘤易混淆疾病 。
顶叶肿瘤如何鉴别?:
一、鉴别
1、慢性硬膜下血肿 顶叶慢性硬膜下血肿是临床上常见的疾病 , 以中、青年多见 。其临床经过与脑瘤相似,但都有头部外伤史,其伤情多较轻微,故常被病人所遗忘而不主动诉说,甚至追问病史时也记不清 。经数月甚至年余才逐渐出现临床症状 。早期症状多为头痛、头晕,亦可查出局限性感觉性癫痫或偏身感觉障碍,仔细检查可以发现一些顶叶损害的症状和体征 。颅骨平片检查可有慢性颅内压增高表现,通常无骨折线 。超声波检查发现中线波移位(双侧性可能无移位) 。脑电图检查可有局限性慢波出现 。颈动脉造影常示无血管区可明确诊断 。2、脑脓肿 顶叶脑脓肿的发生率较颞、额叶不见,多为血源性感染,急性期多有全身性表现(高热、周围血像多形核白细胞增多)和急性颅内压增等,腰穿显示脑脊液有化脓性改变,很容易与脑瘤鉴别诊断 。但顶叶慢性脑脓肿 , 病程较长,其临床症状与顶叶肿瘤相似,多数难以鉴别,只有手术探查时才能明确诊断 。3、脑血管病变 在脑中动脉病变时,如血管畸形、动静脉瘘、动脉瘤、动脉硬化等,可出现顶叶征候群 。大脑中动脉供血的顶、颞、枕叶接合部容易发生缺血性软化 。优势半球角回软化时有失写、失读与Gerstmann综合征出现,应注意仔细检查与肿瘤鉴别 。【顶叶肿瘤检查,顶叶肿瘤如何诊断鉴别】温馨提示:以上内容就是为您介绍的顶叶肿瘤应该做哪些检查,顶叶肿瘤如何鉴别等方面内容 , 更多更详细资料请关注疾病库,或者在站内搜索“顶叶肿瘤”了解更多,希望以上内容可以帮助到大家!

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