意识丧失的诊断_意识丧失的鉴别


意识丧失的诊断_意识丧失的鉴别

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导读:意识丧失症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
临床检查即可诊断 。
意识丧失症状应与深昏迷与极度昏迷相鉴别 。
【意识丧失的诊断_意识丧失的鉴别】深昏迷 :随意活动完全消失,对各种刺激皆无反应,各种生理反射消失,可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等 。
极度昏迷:又称脑死亡 。病人处于濒死状态,无自主呼吸,各种反射消失,脑电图呈病理性电静息,脑功能丧失持续在24小时以上,排除了药物因素的影响 。
意识丧失症状的急救:
为防止舌根向后落阻塞呼吸道(堵住从口到鼻的空气通道)而导致窒息情况发生,必须立即处理的问题是使舌根不阻塞呼吸道,保证呼吸畅通 。也就是说 , 进行防止窒息的处理 。若病人或者负伤者对其耳旁呼唤其姓名虽有反应,但不能对“握住我的手”这类简单的指令反应时,就应判断其意识丧失,应立即进行下述处理:
首先,意识丧失,有呼吸时,应让患者腑卧位,头向后仰 。
另外 , 意识和呼吸都消失时,也不要仓促进行人工呼吸 。因为如果呼吸道阻塞着,即使进行人工呼吸,空气也进不了肺,人工呼吸也是无效的 。
总之 , 此时让患者仰卧,把手放在患者颈后,另一手(最好用右手)按着额部,尽力向后扳 , 使头向后仰一会儿 。
许多医师每当看到意识丧失的患者 , 就会条件反射地进行这样的处理 。
这样处理之后,还应把毛毯之类的东西放在颈下给予固定 。
患者嘴里有呕吐物时,立即用布包着手指清除干净,使之不致于阻塞呼吸道 。
颈椎骨折时,应让下巴向前伸 。
在从高处坠落、交通事故、跳入浅游泳这类事故中 , 常发生颈椎骨折,负伤者的颈部失去支持,此时另有特殊的处理方法 。如果慌慌张张按一般保证呼吸道畅通的办法,将头部使劲向后扳时,有可能损伤位于颈椎椎管内的脊髓神经而引起高位截瘫 。此时,应将下巴向前拉,将舌根提起来 。另外,对于头不能直起来的乳幼儿,为保证其呼吸道畅通,也应这样操作 。
还应注意病人或负伤者,如果鼾声大作,那是处理不当的表现,应重新再来 。
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