鼻粘膜干燥发痒的诊断_鼻粘膜干燥发痒的鉴别


鼻粘膜干燥发痒的诊断_鼻粘膜干燥发痒的鉴别

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导读:鼻粘膜干燥发痒症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
鼻内发干,鼻腔分泌物减少,发痒、灼热感,常诱使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅觉一般不减退 。前鼻镜检查可见鼻粘膜深红色,表面干燥无光,鼻道有丝状分泌物 。鼻中隔前下区粘膜常糜烂,可有小片薄痂附着,去之常出血 。鼻甲无萎缩 。
应与萎缩性鼻炎作鉴别 。
萎缩性鼻炎又称臭鼻症,是一种发展缓慢的鼻腔萎缩性炎症,其特征为鼻腔粘膜、骨膜和骨质发生萎缩 。严重而伴有典型恶臭者 , 称臭鼻症 。多始于青春期,女性较男性多见 。病因目前仍然不明 。主要表现为鼻及鼻咽部干燥感、鼻塞、鼻出血、鼻内脓痂多、嗅觉障碍、呼气恶臭、头痛、头昏等 。
(一)清洁鼻腔:用温生理盐水或一般温盐水500~1000ml冲洗鼻腔,去除脓痂,以利于局部用药 。若脓痂不易清除可用镊子轻轻钳出 。
(二)鼻腔用药:常用润滑性滴鼻剂,如复方薄荷油、液体石蜡、50%蜂密、清鱼肝油等 , 可促使鼻粘膜充血肿胀,增加血液循环,减轻鼻内干燥感和臭味 , 亦可用1%链霉素液滴鼻,能抑制杆菌繁殖,减轻炎症性糜烂,有利于上皮生长 。此外,使鼻腔粘膜润滑,软化痂皮,便于擤出 。
(三)维生素疗法:曾试用多种维生素,常用维生素A肌注,每日5~10万u,或维生素B2口服,10~15mg,每日3次 , 以保护粘膜上皮,促进组织细胞代谢机能,增强对感染的抵抗力 。亦可用维生素AD制剂5万U肌注 , 每周2~3次;或口服鱼肝油丸,2丸,每日3次 。也可口服菸草酸,50~100mg,每日3次 。有人提出铁剂有治疗本病的作用,可服硫酸亚铁丸,0.3g,每日3次 , 饭后服用 。
【鼻粘膜干燥发痒的诊断_鼻粘膜干燥发痒的鉴别】(四)手术疗法:对久治无效者可试行 。目的在于使鼻腔缩小,减少空气吸入量,以降低水分蒸发 , 减少脓痂形成,并可刺激鼻粘膜使呈充血和分泌增加,改善症状
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