肺血吸虫病检查,肺血吸虫病如何诊断鉴别


肺血吸虫病检查,肺血吸虫病如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介肺血吸虫病应该做哪些检查,常用的肺血吸虫病检查项目有哪些 。以及肺血吸虫病如何诊断鉴别,肺血吸虫病易混淆疾病等方面内容 。
肺血吸虫病常见检查:
常见检查: 胸透、嗜酸性粒细胞数、支气管镜检查、白细胞数、血吸虫尾蚴膜反应、血吸虫斑点酶联免疫吸附试验、血吸虫胶乳凝集试验、血吸虫酶联免疫吸附试验、血吸虫间接血凝试验
一、检查
急性期白细胞总数和嗜酸性粒细胞计数增高 , 嗜酸性粒细胞一般占15%~20%,偶可达70%,嗜酸性粒细胞的增多程度与感染轻重不成比例,重症患者可不增多,或反见减少,或代以中性粒细胞增多,为病情凶险之兆 。慢性血吸虫病患者的嗜酸性粒细胞一般不超过20%,而晚期病例则增多不明显 。亦可伴有血红蛋白降低、肝功能异常 。粪便检查直接涂片的阳性率不高,故一般采用沉淀和孵化法 。痰检也可通过直接涂片法或沉淀和孵化法找到虫卵或毛蚴 。直肠黏膜活检或压片可找到虫卵 。免疫学检查如血吸虫抗原皮内试验、环卵沉淀实验、尾蚴膜试验以及免疫电泳检测抗原等方法可以提供辅助诊断 。
1、X线检查 大多有明确的肺实质性改变 , 可见肺纹理增加 , 片状阴影,粟粒状改变,肺门阴影增大等 。早期两肺纹理增强,继而两肺出现散在性点状浸润,边缘模糊,以中下部肺野为多 。随着病情发展,肺部阴影趋于致密 , 并有互相融合的倾向,形似支气管肺炎 。当虫卵死亡,周围组织反应消失,病变逐渐吸收缩小,边缘转为清晰整齐,遗留点状阴影 , 与粟粒状肺结核的表现近似,以后点状阴影逐渐减少,有时可见钙化现象 。典型X线病变一般在3~6个月内逐渐消失 。少数病例肺小动脉广泛闭塞可引起肺动脉高压及右心肥厚表现 。如有多次疫水接触史而反复感染,肺野可有新旧不一,密度不等且大小不均的粟粒状阴影 。慢性肺血吸虫病可表现有密度增高的片状阴影,与健康肺组织有明确边界,状如炎性假瘤或肿瘤 。2、支气管镜 肺血吸虫病急性期,部分病例在纤维支气管镜下观察可见支气管黏膜充血、水肿和黏膜下黄色颗粒;慢性期则有浅表溃疡,粟粒状结节、瘢痕,支气管管腔狭窄,分泌物潴留等 。可通过支气管刷检、支气管黏膜组织活检找到血吸虫卵 。所见虫卵以钙化壳或空壳(黑色)最为常见 , 偶见成熟或未成熟活卵,活卵无色透明,其中毛蚴清晰可见 。如虫卵形态变化可能为死卵,血吸虫的死卵可长期存留在组织中不消失 。以上是对于肺血吸虫病应该做哪些检查方面内容的相关叙述 , 下面再来看看肺血吸虫病应该如何鉴别诊断,肺血吸虫病易混淆疾病 。
肺血吸虫病如何鉴别?:
【肺血吸虫病检查,肺血吸虫病如何诊断鉴别】一、鉴别
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