鹦鹉热衣原体肺炎检查,鹦鹉热衣原体肺炎如何诊断鉴别


鹦鹉热衣原体肺炎检查,鹦鹉热衣原体肺炎如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介鹦鹉热衣原体肺炎应该做哪些检查,常用的鹦鹉热衣原体肺炎检查项目有哪些 。以及鹦鹉热衣原体肺炎如何诊断鉴别,鹦鹉热衣原体肺炎易混淆疾病等方面内容 。
鹦鹉热衣原体肺炎常见检查:
常见检查: 心电图、耳、鼻、咽拭子细菌培养
一、检查
最可靠的方法是进行鹦鹉热衣原体的培养,取鼻咽部或咽后壁拭子、气管和支气管吸出物、肺泡灌洗液等标本培养,分离物可用鹦鹉热衣原体种特异性单克隆抗体进行鉴定 。
应用PCR试验对上述标本进行检测对诊断有很大帮助,但需要注意质量控制,防止出现假阳性结果 。
微量免疫荧光试验(MIF)是目前国际上标准的且是最常用的衣原体血清学诊断方法 , 但在鹦鹉热衣原体做诊断时应谨慎,除病人具有病鸟接触史以外,血清标本应同时检测沙眼衣原体、肺炎衣原体和鹦鹉热衣原体抗体并比较抗体滴度 , 以滴度最高作为感染的衣原体种,从而确定是否是鹦鹉热衣原体,因为三个衣原体种之间可能存在血清学交叉反应 , 鹦鹉热衣原体肺炎的临床症状类似于肺炎衣原体肺炎,但前者的发病率远远低于后者 。血清学诊断标准为:MIF试验IgG≥1∶512和(或)IgM≥1∶32,在排除类风湿因子(RF)所致的假阳性后可诊断为近期感染 , 双份血清抗体滴度4倍或以上升高也诊断为近期感染 。
鹦鹉热累及心脏时,心电图呈心肌炎改变 。鹦鹉热肺部X线主要表现不同程度的肺部浸润,如弥漫性支气管肺炎或间质性肺炎,但无特异性 。肺内病变吸收缓慢 。
以上是对于鹦鹉热衣原体肺炎应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看鹦鹉热衣原体肺炎应该如何鉴别诊断 , 鹦鹉热衣原体肺炎易混淆疾病 。
鹦鹉热衣原体肺炎如何鉴别?:
一、鉴别
急性期应与伤寒、钩端螺旋体病、布氏杆菌病、Q热及病毒性感染等发热疾病相鉴别 。一旦肺部出现病变及呼吸道症状时 , 应与细菌性肺炎鉴别 。细菌性肺炎主要有感染性和理化性如放射线、毒气、药物以及变态反应性如过敏性肺炎等,临床所见绝大多数为细菌、病毒、衣原体、支原体、立克次体、真菌和寄生虫等引起的感染性肺炎,其中以细菌最为常见 。
若病情较轻而又咳嗽不止时应与衣原体肺炎(衣原体肺炎的病原为肺炎衣原体(chlamydia pneumoniae) , 是新发现的一种衣原体,主要引起呼吸道和肺部感染,声音嘶哑、干咳、有时发热、咽痛等咽炎)鉴别 。剧烈头痛应与脑膜炎(此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症,比如耳部、窦或上呼吸道感染 。)鉴别 。
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