足心发热的诊断_足心发热的鉴别


足心发热的诊断_足心发热的鉴别

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导读:足心发热症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
脚底心发热,常伴有盗汗.颧红.消瘦.舌红少苔等症状 。
肺阴虚证肺阴虚证,是肺阴不足 , 虚热内生所表现的证候 。多由久咳伤阴,痨虫袭肺,或热病后期阴津损伤所致 。
临床表现
咳嗽无痰、或痰少而粘,口咽干燥,形体消瘦,午后潮热,五心烦热 , 盗汗,颧红,甚则痰中带血,声音嘶哑,舌红少津 , 脉细数 。
心阴虚证
主证
失眠、多梦、心悸、健忘,虚烦、盗汗,手足心热,口干咽燥,舌尖红,少苔,脉细数等 。或有两颊发红,心烦怔忡,头晕目眩等虚火上炎之症,
辨证
多见平素肝肾不足 , 真阴亏耗,或热病后期阴伤未复者,阴血不足,血不能养心宁神则出现心悸、失眠、多梦、健忘等,阴虚内热则见盗汗,虚烦、手足心热、口干咽燥、舌尖红、少苔、脉细数等 。两颊发红、头晕目眩等为虚火上炎之症 。
胃阴虚证
主证
胃阴虚证,是指胃阴不足所表现的证候 。多由胃病久延不愈,或热病后期阴液未复,或平素嗜食辛辣 , 或情志不遂,气郁化火使胃阴耗伤而致 。
临床表现
胃脘隐痛,饥不欲食,口燥咽干,大便干结,或脘痞不舒,或干呕见逆,舌红少津,脉细数 。
脾阴虚证
脾阴虚证,是脾脏阴液不足,濡养失职,运化无力所表现的证候 。多因外感温热病后,阴液耗伤 , 或素体阴虚 , 或情志不遂,肝郁化火 , 灼伤阴津,或过食辛辣之品,或误服辛温之剂所致 。
[临床表现] 纳少,口淡乏味,食后作胀,消瘦倦乏,涎少唇干,五心烦热,大便干结,尿短赤,舌红干苔少或光剥,脉细数或细涩 。
肝阴虚证
指阴液亏损 , 肝失濡润,阴不制阳,虚热内扰,以头晕、目涩、胁痛、烦热等为主要表现的虚热证候 。又名肝虚热证 。
【临床表现】头晕眼花,两目干涩,视力减退,或胁肋隐隐灼痛,面部烘热或两颧潮红,或手足蠕动,口咽干燥,五心烦热,潮热盗汗,舌红少苔乏津,脉弦细数 。
肾阴虚证
肾脏阴液不足,滋养和濡润功能减弱所表现的证候 。多因素体阴虚,或久病伤肾,或房事过度,或热病伤阴 , 或过服温燥劫阴之品所致 。临床表现为头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红、舌红少津、脉细数,男子兼见遗精,女子经少或经闭等 。
肾阴虚以肾精亏虚兼有虚热之象为辨证要点 。肾藏精、主骨,骨主髓,腰为肾之府,肾阴不足,骨骼失养,故腰膝酸软无力;肾阴不足,则髓海失充,故头晕耳鸣;阴虚则生内热,虚热内蒸,则潮热盗汗,五心烦热,咽干颧红,舌红少津,脉细弱;阴亏血少,故月经量少,经闭 。治宜滋补肾阴,方用六味地黄丸、知柏地黄丸等 。
饮食调理宜忌原则:
凡阴虚体质者 , 宜多吃些清补类食物,宜食甘凉滋润、生津养阴的食品,宜吃新鲜蔬菜反应果或纤维素及维生素较高的食物,宜吃含优质蛋白质丰富的食品 。忌吃辛辣刺激性食品,忌吃温热香燥食品 , 忌吃煎炸炒爆的物品,忌吃性热上火食物,忌吃脂肪、碳水化合物含量过高的食物 。
阴虚之人宜常吃下列食物:
鸭肉:能滋阴养胃 。《本草汇》:“滋阴除蒸” 。《随息居饮食谱》:“滋五脏之阴 , 清虚劳之热,养胃生津” 。民间也认为鸭是最理想的清补之物,阴虚体质宜食之 。
猪肉皮:猪肉有滋阴和润燥的作用 。清代医家王孟英说:“猪肉补肾液 , 充胃汁 , 滋肝阴,润肌肤,止消渴 。”《本草备要》:“猪肉,其味隽永 , 食之润肠胃,生精液,泽皮肤 。”所以适宜阴虚体质者,猪皮效果更好 。
鸡蛋:不仅能益气养血,而且无论鸡蛋白或鸡蛋黄,均有滋阴润燥的作用 。鸡蛋被医学界认为是很好的蛋白质食品 , 其中卵白蛋白、卵球蛋白和卵黄磷蛋白,是很完全的蛋白质 。凡阴虚之人食之颇宜,尤其是鸡蛋同大豆一起食用 , 如民间习惯用鸡蛋与豆浆同食,更有益处 。
牛奶:具有滋阴养液、生津润燥的功效 。历代医家对牛奶的滋阴作用颇多赞誉,或称牛奶“润肌止渴” , “润皮肤”,“润大肠”,或曰“滋润五脏”,“滋润补液” 。凡体质属阴虚者,宜常食之,裨益颇多 。
甲鱼:有滋阴凉血作用,为清补佳品,对阴虚之人,食之最宜 。《本草备要》:“凉血滋阴” 。《随息居饮食谱》认为甲鱼“滋肝肾之阴,清虚劳之热” 。所以,甲鱼对阴虚血热或阴虚火旺、虚劳骨蒸者,更为适宜 。甲鱼的背壳 , 又称鳖甲,也有滋阴补血作用,阴虚之人食之亦宜 。
龟肉:性平,味甘咸,能滋阴补血,故阴虚者宜食之 。《医林纂要》:“治骨蒸劳热,阴虚血热之症” 。由乌龟壳加工而成的龟板或龟板胶 , 同样具有滋阴补血的功效 , 阴虚之人也宜服食 。
干贝:又称江珧柱、马甲柱,为一种海鲜食品 。性平,味甘咸 , 能滋阴补肾 。《本草求真》:“滋真阴” 。《本草从新》:“疗消渴” 。干贝肉质细嫩,味道鲜美 , 属高蛋白食品,故阴虚之人宜常用干贝炖汤,最为有益 。
海参:有滋阴、补血、益精、润燥的作用 。《药性考》:“降火滋肾” 。《食物宜忌》:“海参补肾精,益髓” 。清代食医王孟英认为海参能“滋阴 , 补血,润燥” 。海参是一种高蛋白低脂肪的海味珍品,大能补益,又能滋阴,阴虚体质宜常食之 。
蛤蜊:能滋阴、化痰、软坚 。古代医家认为“蛤蜊功同蚌蚬,滋阴明目” 。明·缪希雍曾经指出:“蛤蜊其性滋润而助津液,故能润五脏,止消渴,开胃也 。”可见阴虚体质或阴虚病人 , 包括糖尿病、干燥综合症、结核病以及肿瘤病等,食之颇宜 。
蚌肉:含有丰富的蛋白质和维生素,有滋阴、清热、明目的功效 。清·王孟英也认为蚌肉能“清热滋阴,养肝凉血 。”阴虚之人常用蚌肉煨汤食用,最为适宜 。
乌贼鱼:性平,味咸,既能补血,又善滋阴 。《医林纂要》:“大能养血滋阴” 。清代医家黄宫绣亦云:乌贼鱼肉“其性属阴 , 入肝补血,入肾滋水 。”对肝肾阴虚者,食之最宜 。
鳆鱼:又称石决明肉 。有滋阴清热、益精明目的作用 。如《医林纂要》:“补心暖肝,滋阴明目” 。清·王孟英亦说:“补肝肾,益精明目,愈骨蒸劳热 。”鲤鱼是一种营养丰富的高蛋白食品,尤其是对肝肾阴虚的目翳目暗或雀目夜盲,对结核病阴虚的低热不解、潮热、骨蒸盗汗,对癌症患者的阴虚体质,最为适宜 。
梨:有生津、润燥、清热的作用,对肺阴虚,或热病后阴伤者最宜 。《本草通玄》:“熟者滋五脏之阴” 。《重庆堂随笔》:“温热燥?。?及阴虚火炽,津液燔涸者,捣汁饮之立效 。”
桑椹:有滋阴补血之功,最能补肝肾之阴 。《本草述》:“乌椹益阴气便益阴血” 。《本草经疏》:“为凉血补血益阴之药”,还说“消渴由于内热 , 津液不足,生津故止渴 , 五脏皆属阴,益阴故利五脏 。”尤其是肝肾阴虚体质之人出现消渴、目暗、耳鸣者,食之最宜 。
枸杞子:有滋阴益寿之功 , 尤其是对肝肾阴虚的腰膝酸软、头晕目眩、视物昏花、耳鸣耳聋,或是肺阴虚的结核病盗汗、虚劳咳嗽,糖尿病的阴虚消渴等,食之更佳 。
燕窝:性平,味甘,有补气阴的功用,尤其能益肺阴,为清补佳品 。凡阴虚体质,尤其是肺阴虚者,如肺结核病、支气管扩张、肺痿、老年气管炎、慢性支气管炎等,最宜食之 。清代医家张璐说它能“调补虚劳,治咳吐红痰” 。吴仪洛说:“燕窝大养肺阴,补而能清 。”《本草再新》中也有“大补元气,润肺滋阴”的记载 。
银耳:有滋阴养胃、生津润燥的作用 。银耳含有丰富的胶质、多种维生素和17种氨基酸、银耳多糖和蛋白质等营养物质,为民间最常用的清补食品 , 尤其是对肺阴虚和胃阴虚者,最为适宜 。
西洋参:能益气养阴,对气阴两伤之人最宜 。《本草从新》:“虚而有火者相宜” 。《药性考》:“西洋参补阴退热 。”《增订伪药条辨》:“西洋参滋阴降火 。”所以,阴虚或兼气虚,兼肺虚 , 或阴虚火旺者,食之最宜 。阴虚之人忌吃人参,这是因为人参性温,有助火之弊,若改用西洋参,清补气阴,最为合拍 。正如《医学衷中参西录》所说:“西洋参 , 性凉而补,凡欲用人参而不受人参之温补者,皆可以此代之 。”
獭肉:俗称水狗肉 。能补虚弱,并能养阴除虚热 , 故凡阴虚体质或阴虚内热骨蒸之人 , 食之颇宜 。《医林纂要》:“獭肉益阴 。”《本草图经》也说它“主骨蒸热劳” 。獭肝也能养阴除蒸 , 所以,阴虚体质者 , 食之亦宜 。
阿胶:既能补血,又能滋阴 。《本草纲目》:“阿胶,大要只是补血与液 。阴不足者,补之以味,阿胶之甘,以补阴血 。”尤其是肺肾阴虚之人,食之尤宜 。
此外,阴虚体质还宜服食牡蛎肉、鲛鱼、马奶、羊奶、酸奶、蚬肉、淡菜、蛙肉、蹄筋、豆腐浆、菠菜、青菜、黄芽菜、山药、银耳、蘑菇、金针菇、草菇、平菇、西米、糯米、黑木耳、番茄、枸杞头、绿豆芽、甘蔗、酸梅汤、葡萄、百合、水煮花生、橘子、柑子、橙子、草莓、柚子、无花果、香蕉、西瓜、蜂蜜、蜂王浆、芝麻 。
常用补阴药物南北沙参、地黄、何首乌、白芍、麦门冬、天门冬、石斛、玉竹、黄精、山萸肉、女贞子、旱莲草、玄参 。可根据身体具体情况选用 。
忌食物品
凡阴虚体质者忌吃或少吃狗肉、羊肉、雀肉、海马、海龙、獐肉、锅耙、炒花生、炒黄豆、炒瓜子、爆米花、荔枝、龙眼肉、佛手柑、杨梅、大蒜、韭菜、芥菜、辣椒、薤白、胡椒、砂仁、荜拨、草豆蔻、花椒、肉桂、白豆蔻、大茴香、小茴香、丁香、薄荷、白酒、香烟、红参、肉苁蓉、锁阳等 。
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