先天性髋关节脱位治疗越早越好


先天性髋关节脱位治疗越早越好

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导读:儿童骨骼塑形能力强,早治疗、早复位,髋关节就可以按正常生理需求发育 。治疗先天性髋关节脱位并不复杂,3个月以内患儿用石膏固定维持双髋外展位半年至1年 。……
河北省14岁的小李姑娘由爷爷领着专程到北京找骨科专家看病 。专家给她检查后诊断为“先天性髋关节脱位”,同时无奈地告诉她,由于已经错过了最佳手术时机 , 即使施行手术,效果也较差 。爷爷摇着头说:“唉,以前不知道哪儿能治这个?。?好不容易打听到了,没想到又晚了 。”爷孙俩遗憾地离开了北京 。
为什么说14岁的孩子治疗先天性髋关节脱位已经晚了?
北京肢体残疾矫治中心的陈建文主任介绍说,先天性髋关节脱位是婴幼儿常见的一种髋关节畸形 。在我国,新生儿这一疾病的发病率约为1‰ , 其中,1/4为双侧同时发?。?女性多于男性 。先天性髋关节脱位的发生可能与遗传、胚胎发育不良、产伤、股骨颈前倾角异常、关节囊及韧带过于松弛以及臀肌纤维变性等因素有关 。患者可表现为大腿内侧及臀下皱襞变浅 , 患侧臀部扁宽,单侧脱位者双下肢不等长,患髋外展、外旋受限,走路腿外旋、外八字脚、翘臀或跛行鸭子步等 。
儿童骨骼塑形能力强,早治疗、早复位,髋关节就可以按正常生理需求发育 。治疗先天性髋关节脱位并不复杂,3个月以内患儿用石膏固定维持双髋外展位半年至1年 。3个月至2岁小儿,用手法复位,外展内旋位石膏或支具固定患肢一年 。2~6岁儿童需手术治疗,但也能取得较好疗效 。如果12岁以上再手术,疗效一般较差 。因为孩子超过12岁,髋关节长时间脱位,又负重,股骨头与髋臼上缘长期摩擦会变形 , 发生骨性改变;真臼发育差,里边会充满纤维或脂肪 , 发生退变,而且上缘被磨掉 , 变成斜坡形,股骨头无位可归 。如果强行手术复位,就会造成较大的压力,导致股骨头坏死或髋关节僵直 。
【先天性髋关节脱位治疗越早越好】治疗先天性髋关节脱位的关键是一个“早”字 , 年龄越小 , 复位治疗时间越短,功能的改善就越显著 。如果不能早治疗,必将给孩子以后的生活、工作、心理带来严重的不良影响,家长一定不能掉以轻心 。

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