湿热的诊断_湿热的鉴别


湿热的诊断_湿热的鉴别

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导读:湿热症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
湿热的一般表现为:肢体沉重 , 发热多在午后明显,并不因出汗而减轻;舌苔黄腻 , 脉数 。具体表现因湿热所在不同的部位而有差别:在皮肉则为湿疹或疗疱;在关节筋脉则局部肿痛 。但通常所说的湿热多指湿热深入脏腑,特别是脾胃的湿热,可见脘闷腹满,恶心厌食,便搐稀,尿短赤,脉濡数;其他如肝胆湿热表现为肝区胀痛 , 口苫食欲差,或身目发黄,或发热怕冷交替,脉弦数 , 膀胱湿热见尿频、尿急,涩少而痛:色黄浊;大肠湿热见腹痛腹泻 , 甚至里急后重,泻下脓血便,肛门灼热、口渴 。湿热证:口苦、口干、口粘、烦渴、渴不欲饮、面赤唇红、口舌生疮、壮热、身热不扬、午后尤甚、恶寒、头痛身重、厌油、不思饮食、上腹胀满、腹痛、里急后重、角膜雾状浑浊、舌质红、苔黄腻、脉滑数、玄数、濡数 。寒湿证:腕闷纳呆、恶心呕吐、喜温喜按、倦怠、大便溏薄、腰跨肢体冷痛、少腹凉感、受凉后或天气潮湿加剧、持续性钝痛、发作性加剧、夜间剧痛、苔薄白、脉沉紧、玄紧、濡缓 。
湿热的治疗,一般要分湿重还是热重 。湿重的化湿为主 , 可选用六一散,或三仁汤、平胃散;热重以清热为主,可选用连朴饮、茵陈蒿汤,甚至葛根芩连汤 。在这一原则下,再根据某些特殊表现选择相应的药,如湿疹、疔疱,加野菊花、地丁草、苦参、白藓皮;关节肿痛加桂枝、忍冬藤、桑枝等;腹泻甚至痢疾加白头翁、地榆、车前子等;阴囊湿疹、睾丸胀痛、白带黄臭可加龙胆草、苦参等;血尿可加小蓟草、茅根、石苇、扁蓄等等 。
此外,因热往往依附湿而存在,所以,应注意起居环境的改善和饮食调理,不宜暴饮暴食、酗酒 , 少吃肥腻食品、甜味品,以保持良好的消化功能 , 避免水湿内停或湿从外入,这是预防湿热的关键 。
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