永存动脉干检查,永存动脉干如何诊断鉴别


永存动脉干检查,永存动脉干如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介永存动脉干应该做哪些检查,常用的永存动脉干检查项目有哪些 。以及永存动脉干如何诊断鉴别,永存动脉干易混淆疾病等方面内容 。
永存动脉干常见检查:
常见检查:多普勒超声心动图、心音图检查、心电图、心导管检查、胸部平片、心血管造影
一、检查
1、 X 线胸片
X 线胸片示婴幼儿期即有明显心脏增大及肺充血 , 主肺动脉段缺如,但左肺动脉的起始部常较明显(年长儿童可在左上纵隔处见“逗号”征) 。孤立的右肺动脉起源于动脉干左侧时,亦可出现相似的征象 。当一侧肺动脉血供来源于支气管伴行动脉或较小的未闭动脉导管时,该侧胸廓可较小 , 且血管分布较少 。当并发主动脉弓中断时,胸片中降主动脉常较显著 。
2、心电图
常显示为左、右心室肥大 , 多以左心室肥大为主 。电轴正常或轻度右偏 。
3、超声心动图
超声心动图检查可明确诊断,并可区分永存动脉干的类型,确定室间隔缺损的大小、位置,可显示单支血管骑跨于室间隔之上,并显示动脉干瓣膜的异常,如瓣叶数目、有无狭窄及关闭不全等 。
4、心导管检查及心血管造影
可提供肺动脉、主动脉及血流动力学状态等方面的资料 。心血管造影检查可显示肺动脉起源、大小及分支情况 。在动脉干根部注入造影剂,使冠状动脉显影,可了解冠状动脉的分布情况 。右心导管检查显示右室流出道血氧含量增高,右心室压力与体循环动脉压相等 。若导管能直接进入左右肺动脉测定压力及血氧含量,则对确定分流的位置、方向和肺血管阻力都有帮助 。
以上是对于永存动脉干应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看永存动脉干应该如何鉴别诊断,永存动脉干易混淆疾病 。
永存动脉干如何鉴别?:
【永存动脉干检查,永存动脉干如何诊断鉴别】一、鉴别
临床上应与以下几个疾病进行鉴别:
1、肺动脉闭锁型的严重法乐四联症 生后即现紫绀和心力衰竭,X线检查示肺部缺血 , 右房、室增大 。心电图示右心房、室肥大 。右心导管检查可得右心房、室压力增高 。多普勒超声心动图和心血管造影可明确诊断 。
2、主、肺动脉间隔缺损 类似永存动脉干的I型,超声心动图可见到两组大动脉的瓣膜,主动脉造影可显示两个大动脉和间隔缺损的部位 。
3、大动脉错位 生后即现紫绀和心力衰竭,若伴大型房间隔缺损或室间隔缺损时紫绀较轻,症状出现较迟 。X线检查示心脏增大呈蛋形,心血管造影显示主动脉起源于右心室,主肺动脉起源于左心室 。
4、三尖瓣闭锁 右心房扩大,左心室肥大 , 心电图示轴心偏左,而永存动脉干常见右心室肥大 。多普勒超声心动图及心血管造影可见三尖瓣闭锁 。
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