共同性斜视是怎么回事？ _生活经验

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导读：共同性斜视是怎么回事？共同性斜视又称为共转型性斜视，在幼儿期发病，指斜视角度不会随着眼别不同而改变或者随着注视方向不同而改变的斜视。共同性斜视不仅影响幼儿的视觉发育，影响生活，影响外观，而且会因被歧视而心灵受创伤。因此，要及早发现，及时治疗。共同性斜视的治疗方法有哪些，下面我们来探讨一下。……
共同性斜视是怎么回事？共同性斜视又称为共转型性斜视，在幼儿期发病，指斜视角度不会随着眼别不同而改变或者随着注视方向不同而改变的斜视。共同性斜视不仅影响幼儿的视觉发育，影响生活，影响外观，而且会因被歧视而心灵受创伤。因此，要及早发现，及时治疗。共同性斜视的治疗方法有哪些，下面我们来探讨一下。
一、非手术治疗
(1)矫正屈光不正：由于屈光不正造成的斜视并非少见，特别是远视造成的调节性内斜尤为多见，约占内斜的1/4 ，因而对于斜视病人应首先进行麻痹调节验光，验光前用1%阿托品眼膏或眼水充分麻痹睫状肌。2.5～3岁即可开始戴镜，镜片度数应根据视力及眼位来确定。
(2)三棱镜的作用和应用：三棱镜(Prism)是一透明的三棱柱体，它共有5个界面，两个不平行的面相交所成的夹角为三棱镜的尖或顶角，对着顶角的界面称之为三棱镜的底。进入三棱镜之前的光线方向与从三棱镜出来之后的光线方向之间的夹角称之为偏向角。
二、药物治疗
①调节麻痹剂：常用药物为1%阿托品眼水或眼膏，2%后马托品及托吡卡胺等。根据其麻痹睫状肌的作用，临床主要用于以下4个方面。
验光前扩瞳，即充分麻痹睫状肌后显现出全部屈光不正的度数。一般儿童首次验光用1%阿托品滴眼5～7天，最好用眼膏，亦可用眼水。滴眼时压迫泪囊部，防止阿托品液流入鼻咽部吸收致中毒。阿托品过敏者，可用后马托品眼水，目前用托吡卡胺较多，作用快且恢复也快，减少患者痛苦。
初戴高度凸透镜不能适应的患儿，在滴用阿托品眼膏情况下戴镜，协助患儿逐渐适应凸透镜。
对弱视患儿，如果遮盖治疗不能配合，亦可将健眼扩瞳，使其近视力下降(压抑疗法) ，协助治疗弱视。
治疗调节性内斜视，对于幼儿、调节痉挛、不能坚持戴矫正眼镜、或集合过强者，可短暂应用阿托品，解除调节痉挛，矫正眼位，防止弱视发生。
②缩瞳药：主要药物为0.06%依可碘酯 (phospholine lodide)，0.025%(0.0125%)异氟磷，其作用机制是使睫状肌紧张、缩小瞳孔、增加周围调节深度，减少中枢调节，从而减少相应的集合。临床上主要用于集合过强型内斜视，一般每天滴眼1次，持续2～3周，不能长期滴用，否则可能引起虹膜囊肿，睫状肌痉挛，眼部充血，疼痛等，目前临床较少应用。
③肉毒杆菌毒素：肉毒杆菌毒素是由革兰阳性肉毒梭状芽孢杆菌在厌氧环境中产生的一种强烈外毒素。根据其抗原性不同分为A、B、C、D、E、F、G等型。由于A型毒素的菌株易保留原来的活性，被首先提纯制成稳定的标准状态结晶，应用于实验领域和临床。
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