小儿慢性骨髓炎检查,小儿慢性骨髓炎如何诊断鉴别


小儿慢性骨髓炎检查,小儿慢性骨髓炎如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介小儿慢性骨髓炎应该做哪些检查,常用的小儿慢性骨髓炎检查项目有哪些 。以及小儿慢性骨髓炎如何诊断鉴别,小儿慢性骨髓炎易混淆疾病等方面内容 。
小儿慢性骨髓炎常见检查:
常见检查:四肢的骨和关节平片、血液及骨髓细菌培养、脊椎平片、骨显像、全身骨骼疾病排查、直接涂片检查
一、检查:
1、急性发作时血象检查
(1)白细胞计数增高,病情危重患者儿、小婴幼儿除外 。
(2)中性粒细胞比例增高 , 核左移 。
(3)红细胞沉降率加快 。
2、细菌培养检查
血培养检查:可呈阳性 。高热时给药前取样,阳性率极高 。
窦道分泌物细菌培养:呈阳性 。
3、脓液涂片检查及药物敏感试验 。
4、X线摄片
骨质不规则增厚和硬化,普遍性疏松,出现软组织肿胀 。有明显的骨膜反应 。
有残留的骨吸收区或空洞,其中可有大小不等的死骨 。
用碘油或12.5%碘化钠溶液作窦道造影,确死骨或骨腔与窦道的关系 。
新生骨形成的包壳,死骨与新生骨之间有密度减低的带状区 。
5、皮肤疑有恶变,行病理检查 。
以上是对于小儿慢性骨髓炎应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看小儿慢性骨髓炎应该如何鉴别诊断,小儿慢性骨髓炎易混淆疾病 。
小儿慢性骨髓炎如何鉴别?:
一、鉴别:
1、骨结核
有结核病或结核病接触史 , 一般侵入关节,发病较缓慢、病程长,局部症状和功能障碍不如化脓明显 。
关节骨破坏:呈上下对称的边缘性小缺损,有较明显的骨疏松,关节间隙呈缓慢狭窄 。
晚期:骨端被严重破坏,关节半脱位或全脱位,很少发生骨性强直 。
X线片:多见骨质破坏 , 少有新骨形成 。
2、布氏杆菌骨髓炎等其他感染
需询问病史,观察临床表现,进行病原菌检查 。
3、骨样骨瘤
出现经常性隐痛,夜间疼痛较重 , 局部压痛明显 。
无红肿,少有全身症状 。
4、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等其他非感染性关节炎
以成年人或青年人多见 。
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