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导读:外耳湿疹多见于小儿,分急、慢性两类,好发于耳甲腔、耳廓后沟 , 也可蔓延到外耳道内或耳周皮肤 。……
外耳湿疹是一种常见皮肤病,以瘙痒及容易复发为其主要特征 , 皮疹常呈多形性的皮肤损害,随着病期不同,可出现弥漫性潮红、水肿、丘疹、水泡、糜烂、浆液渗出、痂皮及鳞屑等 , 皮疹消退后不遗留永久性痕迹 。湿疹性反应主要为淋巴细胞浸润而非多形核白细胞浸润,无脓而有水泡形成,因而与通常的化脓性炎症反应不同 。
一、寻找病因,予以排除或治疗 。
二、改善全身情况:末发现局部病因者尤应注意此点,如避免过敏物质、改换乳品、加强及保持胃肠道机能正常等 。
三、局部治疗:以清洁、干燥、消炎为主 。可分为三种情况进行处理:
1.比较干燥,无渗出液者:可用1—2%龙胆紫涂布,使其结痂,保护伤处,或用10—15氧化锌软膏、白降汞软膏、抗菌素与可的松软膏等,也可撒用甘汞粉或硼酸粉剂等 。
2.有少量渗出液者:可用龙胆紫糊剂或氧化锌糊剂等涂布 。
3.渗出液较多者:可先用生理盐水或3%硼酸水湿敷1—2天 , 也可用龙葵、苍耳、小飞杨、律草等任选一种或两种,适量煎水清冼或湿敷;或用0.1---0.5%枯矾水清冼湿敷 。有继发感染时可用黄连(或黄柏)煎剂湿敷 。待渗出液减少后,再用上述药物治疗 。
若分泌物过多 , 可静脉注射葡萄糖酸钙 。水疱破后忌用水冼 , 可用1%醋酸铝液拭擦,有利消炎与吸水 。如有脓泡,则排脓或去痂皮后,涂擦上述糊剂或软膏 。对慢性湿疹除可采用上述各种药物外,尚可用10%黑豆溜油软膏(内含15%氧化锌)单独涂布 , 或与强的松10MG混合后涂布 。必要时可用电吹风(热烘)、紫外线照射或X线治疗 。对皮肤增厚者也可试用1—5%水杨酸软膏,以期变薄 。
预防
一、保持耳廓清洁、干燥,勤剪指甲,以免抓破皮肤,对慢性化脓性中耳炎病人尤应注意清除外耳道脓液,减少刺激 。
【外耳湿疹的防与治】二、去除可疑病因,对一些可疑食物如鱼、虾、海味、牛奶等要严加注意 。慢性感染性病灶应及时治疗 。
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