流行性感冒可以并发哪些疾病?


流行性感冒可以并发哪些疾病?

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导读:1.继发细菌性上呼吸道感染如急性鼻窦炎或化脓性扁桃体炎 。2.继发细菌性肺炎流感患者可能发生如下三种肺炎,……
【流行性感冒可以并发哪些疾病?】1.继发细菌性上呼吸道感染 如急性鼻窦炎或化脓性扁桃体炎 。
2.继发细菌性肺炎 流感患者可能发生如下三种肺炎 , 即除原发性流感病毒性肺炎外,尚可出现继发性细菌性肺炎 , 或病毒与细菌混合感染性肺炎 。流感病毒感染导致呼吸道上皮细胞坏死、纤毛脱落和黏液分泌功能障碍,局部防御功能降低,易继发细菌感染,表现为急性支气管炎和肺炎 。普通型流感继发细菌性肺炎较流感病毒性肺炎更为常见,多由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等引起 , 继发细菌感染性肺炎与原发性病毒性肺炎常可由临床特点区分 。继发细菌性肺炎多在流感病情已经好转之后发生,随后体温复升,并伴有细菌性肺炎的症状和体征;细菌性肺炎亦可与流感病毒性肺炎并存 。患者多为老年,或是有慢性心肺疾病、代谢或其他疾病患者 。通常以单纯型流感起病 , 2~3天后病情加重 , 体温较前更高,可伴寒战,全身中毒症状明显,咳嗽加剧,咯脓痰,伴有胸痛 。患者呼吸困难、发绀,肺部满布?音,体检和胸片可发现有局限性实变征 。亦可伴发胸膜炎,出现胸腔积液或脓胸 。白细胞数和中性粒细胞比例显著增高,痰涂片的革兰染色及痰培养可显示相关的致病菌 。病情严重者更可引起流感后中毒性休克综合征 。
3.Reye综合征(脑病-肝脂肪变综合征) 是甲型或乙型流感病毒感染的肝脏、神经系统并发症 。在急性呼吸道感染热退后数天出现恶心、频繁呕吐、嗜睡、昏迷和惊厥等神经系统症状 , 肝大,无黄疸,肝功能轻度损害 。组织学改变以肝、肾、心脂肪变性为特征 。Reye综合征病因不明 , 近年认为可能与长期服用阿司匹林有关 。
4.其他并发症 少数患者可能出现肌炎,儿童比成人多见,表现为腓肠肌和比目鱼肌的疼痛和压痛,可发生下肢搐搦,严重者不能行走 。乙型流感病毒较甲型更易发生这一并发症 。血清肌酸磷酸激酶含量短暂升高,患者3~4天后完全康复 。有报道,极少数患者可出现肌红蛋白尿和肾衰竭,也有出现心肌损害者 , 表现为心电图的异常、心律失常、心肌酶含量增高等 。心包炎少有报道 。

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