矽肺 矽肺病易导致什么并发症


矽肺 矽肺病易导致什么并发症

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导读:肺结核是矽肺常见的合并症,约在20~50之间 。尸检较生前X线片上发现的更……
【矽肺 矽肺病易导致什么并发症】肺结核 是矽肺常见的合并症,约在20~50之间 。尸检较生前X线片上发现的更多,约36~75 。随矽肺病情加重,合并率增加 。合并肺结核常促使矽肺患者死亡 。
1.矽肺患者抵抗力降低 , 易受结核菌感染;
2.肺间质广泛纤维化,造成血液淋巴循环障碍,降低肺组织对结核菌的防御机能;
3.矽尘对巨噬细胞有一定毒性,削弱巨噬细胞吞噬和灭菌能力,促使结核菌在组织中生长及播散 。实验室检查有红细胞沉降率加速 , 痰中可找到结核杆菌 。结核空洞常较大,形态不规则,多为偏心,内壁有乳头状凸起,形如岩洞 。结核病变周围胸膜增厚 。因两肺广泛纤维化,影响血供,抗结核药物疗效很差 。
慢性阻塞性肺病和肺源性心脏病 由于机体抵抗力降低以及两肺弥漫性纤维化,使支气管狭窄 , 引流不畅,易继发细菌和病毒感染,并发慢性支气管炎和肺气肿,肺功能减退,导致严重缺氧和二氧化碳潴留,发生呼吸衰竭 。重度矽肺可伴有肺动脉高压,导致肺源性心脏病 。严重感染可引起右心衰竭 。
自发性气胸 用力憋气或剧咳后,肺大泡破裂,造成张力性自发性气胸 。因胸膜粘连,气胸多为局限性,并常被原有呼吸困难症状所掩盖,有时经X线检查,才被发现 。气胸可反复发生或两侧交替出现 。因肺组织和胸膜纤维化,破口常难以愈合,气体吸收缓慢 。

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