传染性皮肤红斑流行病学的调查 _生活经验

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导读：病例面颊及四肢和躯干部出现皮肤红斑，逐渐融合成片，严重者压之不退色，有痒感，多数病人有发热，少数病人有关节肿胀和轻度的咳嗽，末梢血常规化验除3人白细胞数增高以外其他均正常，X光检查肺部无异常改变。采用抗病毒、抗过敏治疗，多数病例7~10症状有所缓解；阳邑乡新村砖窑、阳邑乡南杏林砖窑未经治疗的部分病例10~20天症状自行缓解。……
太谷县于2005年8月4日~8月10日发生不明原因传染性皮肤红斑病例的流行，现将情况报
告如下。
1发病情况
1.1病例本次流行共有4个发病点，查出发病人数54例，其中武警二支队六中队19人，山西农业大学工地13人，阳邑乡新村砖厂15人，阳邑乡南杏林砖厂7人。
1.2发病时间分布发病时间最早的是8月4日，最迟的是8月12日。其中8月4日6人， 8月5日3人，8月6日6人，8月7日23人，8月8日10人，8月9日3人， 8月10号2人，8月12号1人。
1.3病人年龄分布最小的3岁，最大的60岁。
1.4性别分布男性45人，女性9人。
1.5职业分布军人18人，砖厂民工19人，建筑民工13人，炊事员2人，儿童1人，其它1人(军人家属) 。发病人群以外地暂住人口为主，本地人口仅有两例(1例为砖厂管理人员，另1例是炊事员) 。
2临床特点
病例面颊及四肢和躯干部出现皮肤红斑，逐渐融合成片，严重者压之不退色，有痒感，多数病人有发热，少数病人有关节肿胀和轻度的咳嗽，末梢血常规化验除3人白细胞数增高以外其他均正常，X光检查肺部无异常改变。采用抗病毒、抗过敏治疗，多数病例7~10症状有所缓解；阳邑乡新村砖窑、阳邑乡南杏林砖窑未经治疗的部分病例10~20天症状自行缓解。
3控制措施
对病人采取一定的隔离措施，减少人员接触。开展健康教育，注意个人卫生，采取通风、晾晒被褥、药物消毒等措施，改善环境卫生。采取积极的治疗，防止并发症出现。
4讨论
(1)该病有明显的传染性，病例分布在四个暂住人口集聚地，当地居民发病率很低，对当地人群传染性不强，提示该病在当地往年有流行的可能。
(2)各年龄组均有病例发生，最小的3岁，最大的60岁，青壮年居多，这与四个发病地区人员构成有关。
(3)男性发病明显高于女性，发病地区男性构成人数明显高于女性。本文认为这与四个发病地区(单位)人员构成比有关。
【传染性皮肤红斑流行病学的调查】(4)太谷县存在不明原因传染性皮肤红斑流行的可能，今后应进一步关注此类病例的流行，并确诊发病原因。

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