剧烈运动后呕吐的诊断_剧烈运动后呕吐的鉴别

【剧烈运动后呕吐的诊断_剧烈运动后呕吐的鉴别】

剧烈运动后呕吐的诊断_剧烈运动后呕吐的鉴别

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导读:剧烈运动后呕吐症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
病史:运动过程中出现反复的腹痛、恶心呕吐等症状 。腹痛:多位于脐周、右上腹或中上腹,可为灼痛或绞痛,呈阵发性,无放射痛;恶心、呕吐:呕吐水样胃内容物或饭后食物;便意或排便不能控制;腹泻:多表现为水样腹泻 。体检与实验室检查:腹部体征轻微,无固定压痛,少数患者腹部轻度压痛 。相关检查:血常规、粪常规、肝功能、血、尿淀粉酶检查一般正常;腹部超声无异常;胃肠造影、胃镜、肠镜等检查均为阴性 。诊断:运动中经常腹痛发作病史,腹部体征轻多与症状不相符,相关检查排除原有腹部慢性疾病及器质性疾病可诊断 。
神经性呕吐:神经性呕吐本症表现为反复发作的呕吐,无器质性病变作为基?。环暇裰⒌恼锒媳曜? ,除呕吐外无明显的其他症状 , 呕吐常与心理社会因素有关 。临床上常见初时误为本症,仔细地观察及探究动机因素 , 常被重新诊断为其他精神障碍 。多由于不愉快的环境或心理紧张而发生 。呈反复不自主的呕吐发作,一般发生在进食完毕后,出现突然喷射状呕吐,无明显恶心及其它不适,不影响食欲 , 呕吐后可进食,多体重不减轻,无内分泌紊乱现象 , 常具有癔病性性格 。
反射性呕吐:周围性呕吐的一种类型 。其特点为:有恶心先兆,吐后不感到轻松,胃虽已排空但仍干呕不止 。见于腹腔器官的炎症(如阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎)、胆道蛔虫症、肠梗阻 。
恶心与呕吐:恶心与呕吐是临床常见症状 。恶心常为呕吐的前驱感觉 , 也可单独出现 。表现上腹部特殊不适感,常伴有头晕、流涎、脉缓、血压降低等发走神经兴奋症状 。呕吐是指胃内容物或一部分小肠内容物 , 通过食管逆流出口腔的一种复杂的反射动作 。呕吐可将有害物质从胃排出,人而起保护作用,但持久而剧烈的呕吐,可引起技水、电解质紊乱、代谢性碱中毒及营养不良,时甚至发生食管贲门黏膜撕裂伤山(MallmpWiess综合征)并发症 。
一般较好,避免过饱空腹运动,经过逐级强度运动锻炼后症状能慢慢消失 。若症状持续存在,需警惕溃疡病、急性胰腺炎、缺血性结肠炎等少见疾病 。
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