心室肌致密化不全检查,心室肌致密化不全如何诊断鉴别


心室肌致密化不全检查,心室肌致密化不全如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介心室肌致密化不全应该做哪些检查 , 常用的心室肌致密化不全检查项目有哪些 。以及心室肌致密化不全如何诊断鉴别,心室肌致密化不全易混淆疾病等方面内容 。
心室肌致密化不全常见检查:
常见检查:心脏血管超声检查、心电图、动态心电图(Holter监测)、经食管超声心动图(TEE)、多普勒超声心动图、二维超声心动图、M型超声心动图(ME)
一、检查
1、超声心动图 诊断NVM主要依据两个条件:①过多突起的心肌小梁,即在左心室或右心室腔内 , 从室间隔中部到心尖部心腔 , 可探及无数突出增大的肌小梁错综排列;受累心腔多增大 , 运动明显减弱;②彩色多普勒血流显像,可见有无数与心室腔交通的深陷的大小不等的肌小梁间隙 , 其内有血流与心腔相通 。Chin等利用超声心动图计算NVM左心室不同水平时肌小梁基底部至心外膜的间距(X)与肌小梁顶端至心外膜的间距(Y)之比值,结果发现,NVM患者在左心室二尖瓣口水平、乳头肌水平及心尖水平的X/Y比值进行性减少 , 分别为0.92±0.07,0.59±0.05及0.20±0.04 , 而正常对照组未见此现象,认为X/Y比值异常有助于NVM的诊断 。
UFCT可显示左室心尖部、前侧壁明显增厚,心室壁外层密度均匀性增高,而内层密度较低 。UFCT增强造影可见小梁隐窝间有造影剂充盈 。磁共振显示心尖部及左室前侧壁有过多、粗大的肌小梁突入心室腔 , 其间可见深陷的小梁间隙,内层心肌组织疏松,呈“网格状”改变 。
2、心电图 常见:①T波倒置和ST段下移;②传导阻滞:如右束支传导阻滞(偶左束支传导阻滞)和房室传导阻滞;③心脏肥大:如左室肥大、右室肥大、双室肥大、电轴左偏;④心律失常:室性期前收缩、阵发性室上性心动过速、房颤、窦缓等 。以上是对于心室肌致密化不全应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看心室肌致密化不全应该如何鉴别诊断,心室肌致密化不全易混淆疾病 。
心室肌致密化不全如何鉴别?:
一、鉴别
主要与下列疾病进行鉴别:
1、肥厚型心肌病 心室肌小梁可呈类似于NVM的肌小梁改变,但无NVM时典型深陷的肌小梁间隙 。2、扩张型心肌病 可有较多突起的肌小梁,但数量上与NVM相差甚远 , 且缺乏深陷的肌小梁间隙;室壁厚度呈均匀性变?。煌贜VM时的厚薄不均 。3、左室心尖部血栓形成 心尖部的血栓有时可被误诊为NVM,但血栓回声密度不均有助于鉴别 。【心室肌致密化不全检查,心室肌致密化不全如何诊断鉴别】温馨提示:以上内容就是为您介绍的心室肌致密化不全应该做哪些检查,心室肌致密化不全如何鉴别等方面内容 , 更多更详细资料请关注疾病库 , 或者在站内搜索“心室肌致密化不全”了解更多,希望以上内容可以帮助到大家!

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