结核性巩膜炎检查，结核性巩膜炎如何诊断鉴别 _生活经验

文章插图
导读：本文向您详细介结核性巩膜炎应该做哪些检查，常用的结核性巩膜炎检查项目有哪些。以及结核性巩膜炎如何诊断鉴别，结核性巩膜炎易混淆疾病等方面内容。
结核性巩膜炎常见检查：
常见检查：巩膜检查法、巩膜硬度、浆细胞、浆膜腔积液蛋白、结核菌素皮内试验、结核杆菌的抗原、抗体检查
一、检查：
1.病原学检查目前有几种快速诊断结核病的革新性方法。最有希望的是：①采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA)，以抗体敏感性颗粒检测特异性抗原;②采用探针及聚合酶链反应(polymerase chain reation，PCR);③采用色谱计及色谱法证实结核硬脂酸的存在，此法对液体如脑脊液(CSF)检测尤其有用。
【结核性巩膜炎检查，结核性巩膜炎如何诊断鉴别】2.病理学检查巩膜切片表现为多核巨细胞和特征性含有抗酸杆菌的干酪样肉芽肿。
3.超声扫描检查 B超可见眼球后部巩膜变厚、隆起，突向玻璃体腔以及球后水肿;可见因后巩膜炎所致脉络膜视网膜脱离。球后水肿围绕视神经则可见"T"形体征。A超显示眼球壁后部增厚，表现高大的"穗"状回声。
4.CT、MRI检查 CT扫描显示后部的眼环增厚，也可见视神经与眼球连接处增粗，眼球突出、球后水肿同时可见。注射增强剂可使影像更清晰。MRI扫描也显示后部眼球壁增厚。呈长T1、T2信号，增强扫描可以强化。通过加权像信号强弱可以区分脉络膜、视网膜，对诊断后巩膜炎很有价值。
5.FFA 可显示视网膜色素上皮脱离、渗出性视网膜脱离、视盘水肿、黄斑囊样水肿。在渗出性视网膜脱离早期表现为斑驳状脉络膜背景荧光，中期出现弥散的多个针尖大小的强光区，晚期视网膜液体显色。脉络膜皱褶表现为荧光和弱荧光区的条纹状。视网膜条纹不能显示荧光。后巩膜炎的FFA是非特异性的。
以上是对于结核性巩膜炎应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看结核性巩膜炎应该如何鉴别诊断，结核性巩膜炎易混淆疾病。
结核性巩膜炎如何鉴别？：
一、鉴别
结核病可通过痰，尿，眼组织和其他体液Ziehl-Neelsen染色表现为抗酸杆菌及37℃以下作L?wenstein-Jensen培养找到结核杆菌而确定诊断，皮内试验和胸片有助于诊断，因培养需几周后才呈阳性，只要在眼组织和痰中发现抗酸杆菌可做出全身结核的推测性诊断，必要时可作诊断性治疗，Jackson的方案为乙胺丁醇400mg ， 2次/d;异烟肼300mg，1次/d;利福平600mg，1次/d或维生素B6(pyridoxine)50mg，1次/d，治疗6个月，若症状和体征改善可做出诊断，结核性巩膜炎的确诊需活检，巩膜组织内发现抗酸杆菌，但痰及其他体液内没有是局限结核病的特点，免疫介导性结核性巩膜炎的诊断大多数很难成立或不可能确诊，取决于伴随的眼部表现和通过阳性PPD试验，胸部X线和痰培养阳性，确定既往或现有的全身结核病。
温馨提示：以上内容就是为您介绍的结核性巩膜炎应该做哪些检查，结核性巩膜炎如何鉴别等方面内容，更多更详细资料请关注疾病库，或者在站内搜索“结核性巩膜炎”了解更多，希望以上内容可以帮助到大家！

结核性巩膜炎检查，结核性巩膜炎如何诊断鉴别的详细内容就为您分享到这里，【精彩生活】jing111.com小编为您精选以下内容，希望对您有所帮助：