脸冻伤的诊断_脸冻伤的鉴别


脸冻伤的诊断_脸冻伤的鉴别

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导读:脸冻伤症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
脸冻伤患部皮肤苍白、冰冷、疼痛和麻木,复温后局部表现和烧伤相似,但局部肿胀一般并不明显 。按其损伤深度和严重程度可分为四度 。
一度冻伤:为皮肤浅层冻伤 。局部皮肤初为苍白色,渐转为蓝紫色,继之出现红肿、发痒、刺痛和感觉异常 , 无水疱形成 。约1周后,症状消失,表皮逐渐脱落 , 愈后不遗留瘢痕 。
二度冻伤:为全层皮肤冻伤 。局部皮肤红肿、发痒、灼痛,可于24~48h内出现水疱,如无继发感染,经2~3周 , 水疱干涸 , 形成黑色干痂,脱落后创面有角化不全的新生上皮覆盖,局部可能有持久的僵硬和痛感,但不遗留瘢痕和发生痉挛 。
三度冻伤:皮肤全层及皮下组织被冻伤 。皮肤由苍白逐渐变为蓝色,再转为黑色 。皮肤感觉消失,冻伤周围组织出现水肿和水疱 , 并伴较剧烈的疼痛和灼痒 。坏死组织脱落后留有创面,易继发感染 。愈合缓慢,愈后遗留瘢痕 , 并可影响功能 。
四度冻伤:皮肤、皮下组织、肌肉甚至骨骼都被冻伤 。伤部感觉和运动功能完全消失 。患处呈暗灰色,与健康组织交界处可出现水肿和水疱 。2~3周内有明显的坏死分界线出现,一般为干性坏疽,但有时由于静脉血栓形成,周围组织水肿以及继发感染,形成湿性坏疽 。往往留下伤残和功能障碍 。
脸冻伤的鉴别诊断:
1、脸部疼痛:脸部疼痛是指在脸部的一边或者双边疼痛,或者额头处疼痛 。这种疼痛可以是钝痛,也可以是波动痛,还可能是非常强烈的刺痛 。面部疼痛或痉挛,一般没有生命攸关的威胁,但痛者却十分痛苦,即使能忍住疼痛 , 表情麻木不自然 。
2、脸部疼痛:脸部疼痛是指在脸部的一边或者双边疼痛,或者额头处疼痛 。这种疼痛可以是钝痛,也可以是波动痛,还可能是非常强烈的刺痛 。面部疼痛或痉挛,一般没有生命攸关的威胁,但痛者却十分痛苦 , 即使能忍住疼痛,表情麻木不自然 。
加强对寒冷气候条件下工作者的防冻教育 。使其尽量减少体温散失,着装应宽松 , 保暖 , 尤其是肢端和耳鼻颊处,应注意保暖 。鞋袜应保持干燥 , 手脚应保持干燥 。在无法避免潮湿时 , 可外涂凡士林,以便预防 。皮靴应较大而不紧,不透水 。在潮湿地区,可于鞋外涂油或凡士林 。此外应保证充足睡眠,避免过度疲劳,进食高脂、高蛋白、高维生素食物 。一旦发生冻伤,应尽早进行治疗 。
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