汞及其化合物引起的皮肤病检查,汞及其化合物引起的皮肤病如何诊断鉴别


汞及其化合物引起的皮肤病检查,汞及其化合物引起的皮肤病如何诊断鉴别

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汞及其化合物引起的皮肤病常见检查:
常见检查:皮肤划痕试验、皮肤试验、尿汞(Hg)
一、检查
尿汞和血尿测定在一定程度上反映体内汞的吸收量,但常与汞中毒造成的皮肤损伤的临床症状和严重程度无平行关系 。尿汞正常值因地区而异,国内尿汞正常上限值双硫腙热硝化法一般不超过0.25μmol/L(0.05mg/L)或原子能吸收法不超过0.1μmol/L(0.02mg/L) 。血汞正常上限值为 1.5μmol/L(0.03mg/dl) 。慢性汞中毒患者可有脑电图波幅和节律电活动改变,周围神经传导速度减慢,血中a2球蛋白和还原型谷胱甘肽增高,以及血中溶酶体酶、红细胞胆碱酯酶和血清巯基等降低 。
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汞及其化合物引起的皮肤病如何鉴别?:
一、鉴别
本病主要由口服升汞等汞化合物引起 。患者在服后数分钟到数十分钟即引起急性腐蚀性口腔炎和胃肠炎 。患者诉口腔和咽喉灼痛,并有恶心、呕吐、腹痛,继有腹泻 。呕吐物和粪便常有血性粘液和脱落的坏死组织 。患者常可伴有周围循环衰竭和胃肠道穿孔 。在3~4天后(严重的可在24小时内)可发生急性肾功能衰竭 。同时可有肝脏损害 。吸入高浓度汞蒸气可引起发热、化学性气管支气管炎和肺炎,出现呼吸衰竭,亦可发生急性肾功能衰竭 。皮肤接触汞及其化合物可引起接触性皮炎,具有变态反应性质 。皮疹为红斑丘疹,可融合成片或形成水疱,愈后遗有色素沉着 。一般本病的病因很明确,故诊断根据接触史以及临床表现就可以确定 , 无需鉴别 。
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