皮疹呈瘀点的诊断_皮疹呈瘀点的鉴别


皮疹呈瘀点的诊断_皮疹呈瘀点的鉴别

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导读:皮疹呈瘀点症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
咽喉痛,吞咽痛,头痛,皮疹伴局部或全身,症状猩红皮疹,寒战,全身性症状,发烧,脸潮红/脸红 , 身体感到不适 , 痒/痒疹,搔痒症,胁腹痛,心脏症状/体征,下腹痛,胸痛 , 急性腰痛 , 心悸,喉压迫感,鼻液溢鼻痒,咽喉发痒,鼻堵塞喷嚏 。
广泛性或局限性皮肤、粘膜下出血,形成皮肤粘膜的红色或暗红色色斑,直径约3—5毫米或更大,大于5毫米者称为瘀斑,局部隆起或有波动感者则为血肿 。
①血管性紫癜 。很常见,是由于血管壁损伤或其脆性和通透性增高所致,常见于免疫性的(如过敏性紫癜)、感染性的(如败血症)、血管结构异常(如遗传性出血性毛细血管扩张症)及其他(如异常蛋白血症、单纯性或老年性紫癜等)疾病 。检查除束臂试验可能阳性外,无其他异常 。
②血小板异常性紫癜 。最常见,多数是由于血小板减少、增多及功能异常所致,若口腔颊粘膜有紫癜或血疱,常提示出血严重,应积极处理 。
③凝血机制障碍 , 包括凝血因子缺乏、循环中有抗凝物质或纤维蛋白溶解亢进,一般说由凝血机制障碍引起的出血,主要表现为关节积血、肌肉血肿和内脏出血 , 较少表现皮肤紫癜,仅有时表现为大的瘀斑,而且检查凝血象有明显异常,借此可与血管性紫癜和血小板异常引起的紫癜鉴别 。紫癜的治疗依病因不同而异 。
1.尽可能追寻病因,隔绝致敏原 , 避免再刺激 。去除病灶,治疗全身慢性疾患,如消化不良、肠寄生虫病、糖尿病、精神神经异常、小腿静脉曲张等 。
2.注意皮肤卫生,勿用热水或肥皂清洗皮损 , 不任用刺激性止痒药物 。
3.禁食酒类、辛辣刺激性食品,避免鱼虾等易于致敏和不易消化的食物 , 注意观察饮食与发病的关系 。
4.劳逸结合,避免过度疲劳和精神过度紧张 。
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