胆结石慎用药物排石

【胆结石慎用药物排石】

胆结石慎用药物排石

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导读:胆结石是胆管树内(包括胆囊)形成的凝结物,是临床最常见的消化系统疾病之一 。临床表现主要包括发作性腹痛、急性炎症,如果结石进入胆总管后可出现下列并发症:黄疸、胆管炎和胰腺炎等;但大部分患者可无任何症状 。……
“我不赞成胆结石患者使用药物排石 。”专家在接受采访人员采访时,表示部分使用药物排石的胆结石患者 , 会出现胆管梗阻等病症 , 一定要慎用 。

专家介绍,胆囊的外形似梨状,结石往往停留在“梨肚子”里,而输出胆汁的胆囊管直径仅有3毫米 。本身就有病变的胆囊 , 在排石药的刺激下很可能使结石嵌顿在胆囊颈部,造成急性梗阻性胆囊炎,甚至使胆囊壁坏死、穿孔 , 形成胆汁性腹膜炎 。如果结石嵌顿在胆总管下端(尤其较小的结石),将导致急性胰腺炎等并发症,严重者会危及生命 。

其实,临床常见的结石属胆固醇结石 , 如果直径是小于5毫米的小结石可尝试着服用改变胆汁成分的“熊去氧胆酸”药物 。其主要功能是抑制胆固醇的生物合成,促使胆石溶解 。专家提醒说 , 尽管该药物能溶解结石,但有效率只有20%~25% , 而且急性胆囊炎、胆管炎、胆源型胰腺炎等病症是不能用药的 。更何况,目前还没有特别有效的胆结石治疗药物,该病症治疗以手术为主 。

胆结石症状不明显或只是轻微发作者,建议通过饮食调理来缓解症状,如避免摄食油炸、高热量以及高脂肪食物 。病情严重者,即使不需要手术,也要在医生的嘱咐下用药 。

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