湿咳的诊断_湿咳的鉴别


湿咳的诊断_湿咳的鉴别

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导读:湿咳症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
咳时痰多,喉内咕噜作响 。
【湿咳的诊断_湿咳的鉴别】急慢性气管炎,肺炎,支气管扩张和肺脓肿,咳出的痰中带有脓液 , 支气管扩张还容易有咳血现象,肺结核引起的咳嗽痰常不很多,常伴有血丝痰 。
湿咳的鉴别诊断:
1、干性咳嗽咳嗽而无痰或痰量甚少称为干性咳嗽 。常见于急性咽喉炎与急性支气管炎的初期、胸膜炎、轻度肺结核等 。在中医学中认为干咳与津液不足有关,在外感病中可见于燥邪伤肺,在内伤病中见于肺阴不足,阴虚燥咳 。
2、单声浅咳嗽:由于扁桃体肥大或慢性鼻、咽炎刺激咽喉而致 。
3、痉挛性咳嗽:表现为阵发性一连串厉害的咳嗽,咳时面红耳赤 , 鼻涕、眼泪、口水均多 , 最后出现深长吸气,发出鸡鸣声音 , 多见于百日咳 。
4、犬吠样咳嗽:干咳,其声如狗叫,常伴声嘶,喉内喘鸣及呼吸困难,多见于急性喉炎 。
5、无声性咳嗽:有咳嗽动作而无声音,偶见于癔?。楸缘幕级?。
针对病因治疗
咳嗽由各种病毒、细菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染,如果感染局限在环状软骨以上(咽部以上),就是上呼吸道感染,如果感染发展至环状软骨以下(咽部以下),就是下呼吸道感染,就是气管,支气管,毛细支气管 , 肺泡,肺间质感染,如果用大树做形象比喻,把大树倒过来,树根以上是上呼吸道,树根以下是下呼吸道 。树干是气管,树枝是支气管,树叶梗是毛细支气管,树叶是肺泡,树叶间隙就是肺间质了 。整个呼吸道都可遭受各种外来因素侵袭而发生病理变化,这些外来因素,并不单纯是病毒 , 细菌,还可以是各种微生物,也可以是各种理化因素 , 环境因素等,或者是由于病毒,细菌和各种因素导致呼吸道黏膜发生的病变,不能随着病毒,细菌和各种微生物的消亡而改善 , 导致呼吸道黏膜自身功能的损伤,就形成了经久不愈的咳嗽 。因此,这就是即使使用很高级的抗菌素也难以治疗咳嗽的症结,必须改善呼吸道黏膜本身的功能 。才能根治咳嗽 。
小儿咳嗽的护理方法
小儿咳嗽注意“养” 。俗话说“三分治,七分养”,欲治愈小儿咳嗽不可不注意“养” 。
1、保持居室内空气新鲜
污浊的空气对呼吸道粘膜会造成不良刺激,可使呼吸道粘膜充血、水肿、分泌异常或加重咳嗽,严重的可引起喘息症状 。因此,要保持室内空气新鲜 , 厨房油烟要排出 , 家长更不可在家吞云吐雾过烟瘾 。应定时开窗换气 。
2、及时增减衣被
许多家长认为 , 孩子肯定比大人怕冷,他们往往不分季节,不分室内室外,将孩子捂得过厚,包得过严,不让孩子受一点寒气 , 其结果是造成机体调节能力差,抵抗力低下 。
3、调节室温
孩子咳嗽往往伴有发热,而室温过高不利于身体散热 。稍冷而新鲜的空气可使呼吸道粘膜收缩,减轻充血、肿胀,保持气道通畅 。但温度过低,又会使消化吸收的营养物质过多地用于氧化以产生能量保持体温 , 削弱了抗病能力,影响生长发育 。适宜的温度是25—28℃,称为中性温度 。一般条件下很难保持这种温度,但可以做到室温不至于过高、过低 。适当开关门窗,避免室内人员拥挤,使用电扇、取暖器或空调,均是简便易行的措施 。
4、居室保持适当湿度
环境过于干燥 , 空气湿气下降,粘膜发干、变脆,小血管可能破裂出血,纤毛运动受限 , 痰液不易咯出 。呼吸器官有炎症时,影响更为明显 。保持室内一定湿度并不困难 。气候干燥时,可常用湿拖把拖地 , 或在地上洒些水 。
5、注意饮食调节
俗话说“鱼生火,肉生痰 , 青菜豆腐保平安” 。中医认为,鱼、蟹、虾和肥肉等荤腥、油腻食物,可能助湿生痰,有的还可能引起过敏反应,加重病情 。辣椒、胡椒、生姜等辛辣之品,对呼吸道有刺激作用 , 使咳嗽加重 , 要注意避免 。而新鲜蔬菜如青菜、胡萝卜、西红柿等,可以供给多种维生素和无机盐,有利于机体代谢功能的恢复 。
6、保证充足睡眠
睡眠时,全身肌肉松弛,对外界刺激反应降低,心跳、呼吸、排泄等活动减少,有利于各种器官机能恢复及疾病的康复 。应设法让孩子多卧床休息,保证孩子充足的睡眠,以利于机体康复.
7、保证充足的水分
咽部干燥是导致小儿罹患咽炎的原因之一 , 而咽炎则是导致小儿慢性咳嗽的常见原因 。因此应让小儿多饮水,补充体内所需水分,这对咽部有冲洗作用 , 能避免咽部干燥 。
8、少吃辛辣甘甜食品
辛辣甘甜食品会加重小儿的咳嗽症状 。妈妈常常喜欢给咳嗽的小儿煮冰糖梨水,如果冰糖放得过多,不但不能起到止咳作用,反而会因过甜使咳嗽加重 。
9、室内加湿办法
空气加湿的方法很多,如擦地、在室内放水盆、暖气上放湿毛巾、地上泼水等等 , 这些方法虽然会起到室内湿润的作用 , 但不科学 。缺点很明显:湿度保持不恒定;湿度保持时间短;雾气大,视觉不舒服;水滴较大,对呼吸道不能起到有效的湿润作用,对小儿呼吸道黏膜的保护没有太大的意义 。因此 , 最科学的方法还是利用空气加湿器 。
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