吞咽时胸痛的诊断_吞咽时胸痛的鉴别

【吞咽时胸痛的诊断_吞咽时胸痛的鉴别】

吞咽时胸痛的诊断_吞咽时胸痛的鉴别

文章插图
导读:吞咽时胸痛症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
胸痛发生于进食吞咽时
吞咽时胸痛的鉴别诊断:
1、不典型胸痛:不典型胸痛,其胸痛症状不典型,临床上胸痛,胸部不适是常见的症状,其临床表现各异 。比如胃疼、脖子疼、牙疼、嗓子疼等等 。
2、饱食后胸痛:饱食后胸痛是自发性食管破裂的一个主要表现 。自发性食管破裂(Spontaneous Rupture of Esophagus)是指因各种原因所致食管腔内压力骤增,致使邻近横膈上的食管左侧壁全层纵行撕裂 。又称Boerhaave综合征、自发性食管撕裂综合征、食管压力性破裂、食管消化性穿孔、非外伤性食管穿孔等 。多数发生于饮酒、呕吐之后 。
3、吸烟胸痛:20至30岁的瘦高年轻男性为自发性气胸的主好发族群,多数病患大都有家族倾向以及抽烟习惯 。根据统计资料显示,吸烟者的罹病率 , 高出不吸烟者九至十一倍之多 。患者会有胸痛、胸闷、气促的感觉,其中又以胸痛的表现占多数 。由于年轻、体型高瘦等原因,患者往往不以为意 , 忽略就医检查的重要 。
4、劳累后胸痛:冠心病心绞痛,是最常见的胸痛原因,多在劳累、饱餐、情绪激动后发作 。
应急处理
1. 卧床休息,采取自由体位,如为胸膜炎所致者 , 朝患侧卧可减轻疼痛 。
2. 局部热敷 。
3. 口服止痛药物,可选用阿斯匹林0.3~0.6g,每日3次;扑热息痛0.25~0.5g,每日3次,或消炎痛25mg , 每日3次 。若加用安定5mg,每日3次,效果更好 。
4. 若疑为心绞痛者,可舌下含服硝酸甘油或消心痛5~10mg或速效救心丸10~14粒,然后拨打“120”电话 。
5. 经上述紧急处理后疼痛仍未缓解时 , 应速送医院急救 。
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