胆红素钙结石的诊断_胆红素钙结石的鉴别


胆红素钙结石的诊断_胆红素钙结石的鉴别

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导读:胆红素钙结石症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
其特点是:结石是泥沙状或块状,有些大的结石其形状可与扩张的胆管相一致 。结石大多呈棕黄色或棕黑色,疏松易碎 。结石的发生与饮食结构、卫生习惯、胆道感染、胆道蛔虫有密切关系 。青壮年中发病率较高,有些临床症状常可追溯至童年期 。疾病呈慢性进行性,严重危害广大劳动人民的身体健康 。
胆红素钙结石的鉴别诊断:
比较胆红素钙结石而言,黑色素结石少见,但大多发生在胆囊,它是一种病理性结石 。溶血性疾病或肝硬变时所并发的结石 , 几乎均为黑色素结石,与胆红素钙结石不同的是黑色素结石时周围胆汁无细菌感染 。
长期的过度营养,会导致胆固醇结石,而胆色素结石的发生,却与人们饮食中缺乏蛋白质和脂肪有着一定的关系 。在正常的胆汁中,有一种叫葡萄糖二酸的物质 。这种物质是葡萄糖醛酸酶的“克星” , 能防止葡萄糖醛酸酶对胆汁中胆红素的水解,因此有阻止或减缓胆色素结石形成的作用 。如果饮食中蛋白质和脂肪含量长期不足,就会引起胆汁中葡萄糖二酸的明显减少,于是葡萄糖醛酸酶的活动加强,就容易发生胆色素结石 。科学家曾作过这样一个有趣的实验:用低蛋白、低脂肪的饲料喂养动物,结果这些动物胆汁中葡萄糖二酸的含量均有明显下降,有许多动物发生了胆色素结石 。
胆色素结石在欧美等西方国家较为少见,而在我国和东南亚等地的一些发展中国家却十分常见 。其原因除了在我国和东南亚各国有着较高的蛔虫感染率外,还与人们的饮食营养情况有一定的关系 。在我国的东邻日本,40~50年前胆色素结石还相当多见,但是,随着日本战后经济的复兴和居民饮食习惯的改变,最近20~30年来胆色素结石的发生却已有了极明显的下降 。近半个世纪来,日本胆色素结石发病情况的这一变化,受到了各国科学家的广泛瞩目 。近10~20年来,我国人民的生活条件有了较大的改善,在我国不少地区,胆色素结石的发病也已有了明显的减少 。因此 , 保证膳食中有足够的蛋白质和脂肪,就会有助于预防胆色素结石的发生 。
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