青少年脊柱侧弯如何治疗?


青少年脊柱侧弯如何治疗?

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导读:一般来说,治疗脊柱侧弯主要依据侧弯的程度,分为小于20°、20°~25°、大于25°、超过50°几个级别 。……
湖南读者杨女士问:我儿子11岁,发现脊柱侧弯,右侧肩膀比左侧高 。该怎么治疗?
中南大学湘雅医院脊柱外科教授张宏其答:脊柱侧弯的主要原因有长期的睡姿、坐姿、站姿不正确;先天发育缺陷;缺乏体育锻炼导致脊柱两侧所附着的肌肉和韧带力量较差,造成脊椎的稳定性不好;外伤 。
【青少年脊柱侧弯如何治疗?】治疗主要依据侧弯的程度:侧弯小于20°的,每6~8个月随诊1次;侧弯20°~25°应密切观察,6个月随访1次;如果复查发现侧凸弯度和上次相比超过5°,应及时治疗;侧弯大于25°的进展性侧凸应早期治疗 。非手术治疗主要是支具治疗,Milwaukee支具适用于柔韧性好的脊柱侧凸,可以避免压迫胸廓影响肺功能;如果侧弯比较僵硬 , 应用石膏矫正 。最初几年,每天配戴支具时间不少于22小时,直到病情不再发展 。去除支具后,行X线检查证实脊柱形态稳定,那么可以每3个月将每天配戴支具时间减少2~4小时,最后减至只在晚上配戴支具 , 维持到骨发育成熟以后 。如果病情进展迅速 , 应详细检查确定是否存在颅脑或椎管内病变 。侧凸弯度如超过50°,则应选择手术治疗 。

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