垂体瘤治疗原则


垂体瘤治疗原则

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导读:无功能垂体瘤药物治疗一般无效,主要治疗方法有手术和放射治疗 。……
【垂体瘤治疗原则】(1)手术治疗:近年来开展的经蝶鞍手术的疗效较过去有很大的改善,手术的危险性也明显降低,因而垂体瘤手术的适应证较以前要宽 。下列情况应作手术治疗:①视力、视野受损;②颅神经受压,出现复视和眼球运动受限;③肿瘤

体积大;④垂体卒中(见33问);⑤颅内压增高;⑥放疗后复发;⑦诊断性探查 。

(2)放射治疗:放射治疗对无功能性垂体瘤有一定效果 。肿瘤对放疗属中度敏感,疗效数月后才能显示出来,需1年或1年以上才能发挥最大效果 。放疗适应证如下:①肿瘤体积较?。?视力、视野末受影响;②病人全身情况差 , 年老体弱,有其它疾?。荒苣褪苁质跽撸虎谑质跷茨芮谐恐琢觯?有残余肿瘤组织者 , 术后加作放疗 。

(3)激素替代治疗:有垂体前叶功能减退者,应补充外源性激素,纠正内分泌紊乱(见57问) 。需手术或放射治疗者,在施行这些治疗前先用药物纠正内分泌紊乱,改善全身代谢情况,增强体质和抵抗力 , 有助于手术或放射治疗州顺 利进行 , 提高安全系数

垂体瘤90%为良性腺瘤 , 少数为增生,极少数为癌 。多数为单个,呈球形或卵圆形,表面光滑有完整包膜 。

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