子宫增大明显的诊断_子宫增大明显的鉴别


子宫增大明显的诊断_子宫增大明显的鉴别

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导读:子宫增大明显(子宫增大超过胎龄)症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
根据病史、产科检查,多胎妊娠的诊断不难确立,有疑问时可借助于B型超声显像等辅助检查 。
1、病史:双方家庭中有多胎分娩史;此次受孕前接受促排卵药物治疗;早孕反应较重;进入孕中期后 , 体重增加多、下腹作胀不适 。
2、产科检查:(1)子宫体积明显大于相应孕周 。(2)触及3个或是个以上胎极;胎头较小 , 与子宫体积不成比例;胎儿肢体多 , 位在子宫腔内多处 。(3)在子宫不同部位闻及频率相差10次/分以上的胎心音;或胎心率虽相差不多,但两个胎心音心之间相隔一无音区 。
3、辅助检查:B型超声检查:是确诊多胎妊娠的最主要方法 。
双胎妊娠应与巨大胎儿、单胎合并羊水过多、子宫肌瘤、卵巢肿瘤相鉴别,注意双胎妊娠可以合并羊水过多,主要通过B型超声检查确诊 。
避免或减少促排卵药物应用,降低多胎妊娠发生率 。尽早确诊多胎妊娠,必要时行减胎术 。确定双胎类型,如对单绒毛膜双羊膜双胎严密监测 , 一旦发生双胎输血综合征及早处理 。做好监护工作,减少并发症发生 。了解胎儿生长发育情况 。避免或者推迟早产的发生 。根据孕妇一般情况、胎儿大小及胎方位,选择最佳的分娩方式 。密切监护、积极处理早产儿、低体重儿 。
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