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导读:肠扭转是一种绞窄性肠梗阻,扭转的肠管迅速发生坏死穿孔和腹膜炎,是肠梗阻中病情凶险、发展迅速的一类,如未能……
肠扭转是一种绞窄性肠梗阻 , 扭转的肠管迅速发生坏死穿孔和腹膜炎 , 是肠梗阻中病情凶险、发展迅速的一类,如未能及时处理,死亡率较高(10~33) 。其常见并发症如下:
【肠扭转易导致什么并发症】肠绞痛
肠绞痛又称肠痉挛,是由于肠壁平滑肌阵发性强烈收缩而引起的间歇性腹痛 。好发于3-4个月以下的婴儿 , 是婴儿急性腹痛最常见的原因 。本病病因尚不明,可能与体质或中枢神经系统成熟不完善有关 。其临床表现以腹痛突然发作,脐周为著 , 发作间歇期无异常体征为特点 。常在傍晚开始发病 , 突然发生阵发性腹痛 。婴儿多表现为剧烈啼哭、烦躁不安、面色潮红或口周苍白、出汗、双手握拳,两腿屈曲,肢冷 , 可伴呕吐 。每次发作时间不长,数分钟至10分钟,时痛时止 , 反复发作可持续数小时之久 。
肠坏死
肠坏死又称为急性出血性坏死性肠炎 。可以由许多原因导致肠坏死 。一旦发生肠坏死将会有腹痛、便血、恶心呕吐等症状 。恶心呕吐常与腹痛、腹泻同时发生 。呕吐物可为黄水样 , 咖啡样或血水样 , 亦可呕吐胆汁 。肠坏死起病急骤,突然出现腹痛,也常可为最先症状,多在脐周 。病初常表现为逐渐加剧的脐周或中上腹阵发性绞痛,其后逐渐转为全腹持续性痛并有阵发性加剧 。腹痛发生后即可有腹泻 。粪便初为糊状而带粪质,其后渐为黄水样,继之即呈白水状或呈赤豆汤和果酱样,甚至可呈鲜血状或暗红色血块,粪便少而且恶臭 。轻者可仅有腹泻,或仅为粪便隐血阳性而无便血;严重者一天出血量可达数百毫升 。
肠梗阻
肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻 。本病为常见急腹症 。可因多种因素引起,起病初 , 梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失 , 肠壁循环障碍、坏死和继发感染 , 最后可致毒血症 , 休克 , 死亡 。当然,如能及时诊断,积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈 。
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