从口腔病变发现性病


从口腔病变发现性病

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导读:口腔是用来说话、吃饭的器官,可是一些常见的性传播疾病在口腔黏膜上也会有明显的病变 。因此我们可以从口腔发现性病的蛛丝马迹,有助于早期发现、早期诊断性?。?从而使患者得到早期治疗 。……
口腔是用来说话、吃饭的器官,可是一些常见的性传播疾病在口腔黏膜上也会有明显的病变 。因此我们可以从口腔发现性病的蛛丝马迹 , 有助于早期发现、早期诊断性病,从而使患者得到早期治疗 。
淋病淋菌性咽炎在临床上较常见,主要表现为唇、颊、舌、牙龈、口底的黏膜充血,出现红斑,甚至为火红色黏膜面,也可以发生直径为2~3厘米的溃疡 , 表面覆盖黄白色假膜 。咽部周围充血、发红,表面有散在小疱,发音嘶哑 。
尖锐湿疣可累及唇、颊、牙龈、腭、舌和咽喉部 。初起为淡红色丘疹,逐步增大、增多 , 融合成乳头状赘疣,如菜花状 。颜色暗红、灰白或灰黄,表面湿润、柔软,有恶臭 。随着尖锐湿疣的增大,可堵塞呼吸道,引起呼吸困难,危及生命 。
梅毒由性交、接吻、喂乳、输血、共用饮食器具等引起的为后天梅毒,由胎盘传染的称为先天梅毒 。无论哪期梅毒,都可能有口腔表现 。
Ⅰ期梅毒的主要表现是硬下疳,口腔是仅次于外生殖器的第二个好发部位 。发病部位主要在唇、牙龈、舌、腭和咽喉部 。患有唇部下疳者,表现为巨唇,唇的表面有棕色薄痂,常因化脓感染而溃烂,局部疼痛,有脓性分泌物,所属淋巴结肿大 。患有舌部下疳者,多表现为舌前区覆盖灰色假膜 , 按之稍硬,疼痛不明显,颏下、颌下淋巴结肿大 。
Ⅱ期梅毒可在感染后9~12周发生,为全身多部位损害 , 在口腔方面表现为梅毒性口炎和梅毒性黏膜斑 。患梅毒4年未愈,即进入晚期,也就是Ⅲ期梅毒,此时口腔损害更明显 。
先天性梅毒分为两种 。4岁以前发病的称为早发性先天梅毒,其表现与成人Ⅱ斯梅毒相似 。在口腔方面主要表现为口腔黏膜斑,即在口腔黏膜上出现稍高于正常黏膜表面的卵圆形斑块 , 可以发生溃烂,一般无痛 。4岁以后发病的称为晚发性先天梅毒,与成人Ⅲ期梅毒相似 。
艾滋病口腔表现是诊断艾滋病的重要指征之一 。艾滋病患者常见的口腔征象有:
白色念珠菌病样其表现与常见念珠菌病(俗称雪口症)相似,多发生在上腭及舌背部红色区域,也偶见于颊黏膜 。可见白色斑点或斑块,但不明显,且有局部黏膜潮红,触痛剧烈,舌苔白而厚,不易剥离 。也有慢性无痛性表现者,用一般制霉菌素、抗真菌药物治疗,不易好转 。
毛状白斑样是位于舌后两侧边缘的白色或灰色病变 , 不能除去,并见有垂直的皱褶 , 病变可延伸到舌腹部、舌背部 。这种病变具有不寻常的病毒感染特征 , 使用抗生素治疗没有效果 。
口腔疱疹样口腔黏膜上出现小水疱样病变,其周围可有红晕,有些疱疹可连成片状或条状 。牙龈线形红斑样:沿牙龈边缘出现界线清楚的火红的带状红斑,无溃疡,无牙周袋 。采用去除牙石、去除牙菌斑等治疗方法不见好转 。
【从口腔病变发现性病】卡波氏肉瘤样此症为艾滋病患者特征性的口腔表现 , 见于硬腭,也可发生于牙龈和舌,呈紫红色或深紫红色、淡蓝色,类似血管瘤临床表现的斑块或肿块 。

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