艾滋病的机会性感染


艾滋病的机会性感染

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导读:机会性感染是艾滋病患者最常见且往往为最初的临床表现 。……
【艾滋病的机会性感染】艾滋病(AIDS)是获得性免疫缺陷综合征的简称 , 由人免疫缺陷病毒(HIV)通过性接触、输血、输注血制品、母婴传播等侵入人体,特异性破坏辅助性T细胞,导致细胞免疫功能严重受损的一种传染病 。人类生活在充满微生物的环境中,多数情况下这些微生物侵袭力弱,致病性不强,在人体免疫功能正常时不致病 。但当人体免疫功能降低时则为这类微生物创造了感染条件,导致病原体侵袭人体,即为机会性感染 。机会性感染是艾滋病患者最常见且往往为最初的临床表现 。
基层医生身处临床一线,常可接诊到艾滋病机会性感染患者,而隐孢子虫感染就是其中的一种常见感染 。
隐孢子虫病是由隐孢子原虫所引起的人兽共患的寄生虫病 。隐孢子虫主要寄生于小肠上皮细胞的刷状缘,可破坏肠绒毛的正常功能 , 引起小肠消化不良和吸收障碍而发生腹泻 。临床表现为难以控制的大量水样便或霍乱样腹泻,每日5~10次或更多,每日失水3~10升 , 病死率高达50%以上 。患者常有水电解质紊乱、体重下降 , 呈恶病质 。隐孢子虫尚可引起咽、喉、气管、肺炎等呼吸道感染,可同时伴卡氏肺孢子虫肺炎、巨细胞病毒感染 。X线胸片检查显示肺纹理增粗、间质性肺炎等 。诊断主要靠粪便中查到原虫的卵囊 , 肠活组织检查也可确诊 。
应对方法:
治疗此类机会性感染至今尚无完全有效的药物,可试用巴龙霉素、螺旋霉素、大蒜素等,以使用巴龙霉素的治愈率为最高 。除此之外,其他抗生素绝大多数无效 。

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