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导读:鼻腔及鼻窦乳头状瘤(耳鼻喉科)的病因可能与病毒感染有关 。临床上分外生性和内翻性二型 。前者坚硬呈乳头状,多见于鼻前庭、鼻中隔,易于手术切除 。后者柔软、易出血 , 多发生于鼻腔侧壁或鼻窦,新生物上皮向深部基质生长,但不侵及其基膜,故名内翻性乳头状瘤 。……
鼻腔及鼻窦乳头状瘤(耳鼻喉科)的病因可能与病毒感染有关 。临床上分外生性和内翻性二型 。前者坚硬呈乳头状,多见于鼻前庭、鼻中隔,易于手术切除 。后者柔软、易出血 , 多发生于鼻腔侧壁或鼻窦,新生物上皮向深部基质生长,但不侵及其基膜,故名内翻性乳头状瘤 。患者男多于女 , 80%见于30-40岁,绝大多数为单侧 。因其具有广泛的扩展 , 经手术后易于复发 , 且有癌变可能 。故应广泛切除,术后可加用放疗及追踪观察 。
症状表现:
1.鼻塞及鼻内肿块,多为一侧 。
2.流鼻涕、鼻出血、头面痛 。
3.鼻内淡红色新生物,表面不平,或易出血息肉样物 。
4.颜面畸形,眼球移位 。
诊断依据:
1.单侧进行性鼻塞 , 脓涕时用鼻衄 。
2.肿物呈乳头状、质硬;内翻性者色淡红或苍白息肉状,质软,易出血 。
3.侵及邻近组织可颜面变形、眼球移位、视力减退、溢泪及头痛等 。
4.X线片示鼻腔、鼻窦混浊,窦腔扩大、骨壁吸收或破坏 。
5.病理组织切片检查可确诊 。
治 疗:
治疗原则
1.手术彻底切除 。2.外生性者电凝根部,内翻性者术后放疗 。
用药原则
1.该病以手术切除为主,内翻性者配合放疗 。
2.控制感染或术后病人口服或静滴抗生素和其他辅助药物 。
预防常识:
【鼻腔及鼻窦乳头状瘤的诊断治疗】该病可能与病毒感染有关 , 因此注意环境卫生、增强体质、防止呼吸道病毒感染对该病的预防及复发有一定意义 。及早检查发现及彻底切除为治疗该病的关键 。内翻性乳头状瘤有癌变的可能,应彻底治疗 。
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