臀中肌损伤的诊断_臀中肌损伤的鉴别


臀中肌损伤的诊断_臀中肌损伤的鉴别

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导读:臀中肌损伤症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
诊断:出现局部肌肉的挛缩、结疤和粘连,使活动受限 。
鉴别诊断:臀中肌损伤其他症状:多缓慢发病 , 腰臀部酸痛、不适,劳累后加重 。有相当一部分患者,无局部症状,仅表现为患侧小腿的酸胀不适感,甚至发凉、发木 。需捶打或按摩方能缓解 。伸膝时,小腿常有“抽筋”现象 。在小腿部位按摩治疗可缓解症状 。有些患者有不明原因的起步走时出现患侧踝部、足跟、底部麻痛或不适感 , 活动后可减轻 。站立过久,行路过长,又可使上述症状加剧,出现间歇跛行症状 。在局部找不到明显压痛点 。严重病例者,小腿有触摸痛,但用力按压反而感到短暂的舒适,影响步行和睡眠 。临床一般诊为:小腿不安综合征、椎管狭窄症、创伤性关节炎等 。一些病例,仅表现为足、踝部的疼痛和不适,足底麻胀,跟骨、跖拇、跖趾关节疼痛等 。上述症状,均在活动开始时较剧,活动展开后,症状略缓解,劳累后又复加重 。
预防:外敷活血散、接骨散 。或贴活血通络消炎止痛的膏药 , 口服活血化瘀的中草药 。推拿按摩针灸或理疗 。
在压痛点注射0.5%的利多卡因5一10m1,加强的松龙10-1.5mg作局部病灶注射,5-7天一次,3-5次为一疗程,多数可愈 。仍不愈者,特别是有痛性筋膜束者,针刀治疗,可切除或作局限性臀中肌剥离松解 。
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