牙有伸长感及触痛的诊断_牙有伸长感及触痛的鉴别


牙有伸长感及触痛的诊断_牙有伸长感及触痛的鉴别

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导读:牙有伸长感及触痛症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
1.牙有伸长感,叩、触痛明显 。
2.患者能明确指出患牙 。
3.有尖周红肿、移行沟变浅 。
【牙有伸长感及触痛的诊断_牙有伸长感及触痛的鉴别】4.根尖周脓肿并面部变形、压痛明显 , 颌下淋巴结肿大、压痛 。
5.根尖部骨质膨隆,有乒乓感,穿刺有囊液 。
6.有发热、畏寒、体温升高、白细胞升高、全身不适等症状 。
7.X线照片显示根尖部有透射区 。
【临床表现】
1.叩痛、咬合痛 。
2.牙松动、伸长感 。
3.患者能明确指出患牙 。
4.根尖周红肿、触痛明显,移行沟变浅 。
5.持续性自发痛,晚期搏动性疼痛(跳痛) 。
6.有发热、畏寒,有的体温升高 。
7.部属淋巴结肿大、压痛 。
8.牙变色 。
9.牙髓无活力 。对温度、电测不敏感 。
10.根尖部瘘管 , 红肿,有脓性分泌物 。
11.根尖周骨质膨?。衅古腋? ,牙移位、牙松动 。严重者 , 面部变形 。
12.骨膨隆者穿刺有粘性囊液和胆固醇结晶 。
牙齿萌出疼痛:冠周炎是由于磨牙萌出位置不符所引起的一种并发症,主要表现为牙冠周围软组织的疼痛 。临床上多见下颌第三磨牙(俗称智齿) 。其次上颌第三磨牙亦可发生 。本病多发生于18~30岁之间 。

牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等 。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重,属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴 。
一般局限于根尖部的牙周组织,包括牙骨质、牙周膜和牙槽骨的炎症 。从病理上又分浆液性和化脓性根尖周炎 。后一种,症状明显、病情严重,又称为急性牙槽脓肿 。它可将化脓性炎症扩散到根尖周外间隙,引起间隙红肿、下脸水肿,影响视力 。尤其是小儿,往往把它看成是眼部疾病 , 送至眼科检查,然后才转回口腔科治疗,这种情况临床并不少见 。又如一个下颌第三磨牙的急性牙槽脓肿,它可引起咽旁间隙、嚼肌腮腺间隙 , 以至颞间隙、颌下间隙、口底诸间隙的化脓性感染 。这种病人、病情相当严重,若得不到及时、合理的治疗 , 病人预后差,甚至危及病人的生命 。而慢性根尖周炎,症状较轻 , 病程长,发展慢 , 常常形成瘘管,数月数年不愈 。若形成慢性根尖囊肿 , 较大者可造成面部变形 。若本病发生在儿童,可使面颌生长、发育受到影响,以致造成颜面畸形 。
1.治愈: 治疗后至少1年内无症状和体征;X线摄片显示根尖周正常 。
2.好转:治疗后 , 疼痛消失、肿胀或娄管消失 。X线摄片显示根尖周病变明显缩小 。
3.未愈:治疗后,瘘管形成或有反复肿痛,根尖周病变未缩小 。
防牙病最重要的就是每天的牙齿清洁:正确地刷牙,应采取上下竖刷牙法 , 早晚刷牙,每个牙面刷8-10次;饭后漱口;使用牙线清洁相邻的牙齿间隙;咀嚼木糖醇口香糖20分钟左右;每月换一支新牙刷;每3个月看一次牙医,有病治病 , 无病预防;注意含氟牙膏的用量(尤其是儿童),一般豌豆大小即可;刷牙力度适当,所使用的牙刷如出现刷毛外翻就应更换;如没有牙周疾病可每年到牙科洗一次牙,应到具备良好消毒设施的牙科看牙 , 以免感染上乙肝、艾滋病;另外,注意少喝碳酸饮料 。
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