单眼双下转肌麻痹检查,单眼双下转肌麻痹如何诊断鉴别


单眼双下转肌麻痹检查,单眼双下转肌麻痹如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介单眼双下转肌麻痹应该做哪些检查,常用的单眼双下转肌麻痹检查项目有哪些 。以及单眼双下转肌麻痹如何诊断鉴别,单眼双下转肌麻痹易混淆疾病等方面内容 。
单眼双下转肌麻痹常见检查:
常见检查:眼科检查、眼位检查法、眼球运动检查
一、检查
无需特殊实验室检查 。
单眼双下转肌麻痹的诊断除具备上述临床特征外,应做如下检查以助诊断:
1、牵拉试验 被动牵拉试验显示上直肌有机械性牵制,主动收缩试验显示下直肌与上斜肌肌力弱 。2、肌电图检查 上直肌肌电图放电量正常排除肌纤维化,下直肌和上斜肌均有放电现象但放电量较弱,排除下直肌和上斜肌缺如 。以上是对于单眼双下转肌麻痹应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看单眼双下转肌麻痹应该如何鉴别诊断 , 单眼双下转肌麻痹易混淆疾病 。
单眼双下转肌麻痹如何鉴别?:
一、鉴别
1、单独下直肌麻痹 先天性下直肌麻痹常为轻度,早期无明显上斜 , 仅有轻度上隐斜或只有向颞下方注视时出现垂直复视,可有轻度代偿头位 , 当失代偿后可出现复视及患眼明显外上斜视 。眼球外下方运动时受限明显 。同视机检查可在第一眼位和颞下方位患眼高于健眼 。2、单独上斜肌麻痹 临床上较多见,轻度麻痹时在第一眼位可维持双眼单视而不显斜视 。代偿头位极轻时也常不引起注意 , 当患眼内转时 , 直接拮抗肌下斜肌功能过强使眼位向内上偏斜 。上斜肌麻痹较重时 , 复视明显,患者采用一定程度的代偿头位以取得双眼单视 。Bielschowsky歪头试验阳性 , 即头向内下方运动时功能不足,而向鼻上方转动时则功能过强(下斜肌功能亢进) 。同视机检查患眼在第一眼位和内下方位时均高于健眼,并伴有外旋斜 。3、先天性下直肌缺如 在先天性眼外肌缺如中以下直肌缺如最为常见,亦可合并下斜肌缺如或内、外直肌向下方移位及眼球的先天发育异常 。本病自出生或生后几个月即发生上斜,且随年龄增大上斜加重 。视力多为弱视或重度视力不良 。上斜度一般均大于50△ , 合并水平斜视者 , 以外斜多见,外斜度≥20△ 。多无明显的代偿头位 。肌电图检查下直肌无放电现象 。牵拉试验显示上直肌明显挛缩亢进,以致眼球不能下转或仅达中线 。【单眼双下转肌麻痹检查,单眼双下转肌麻痹如何诊断鉴别】温馨提示:以上内容就是为您介绍的单眼双下转肌麻痹应该做哪些检查,单眼双下转肌麻痹如何鉴别等方面内容,更多更详细资料请关注疾病库,或者在站内搜索“单眼双下转肌麻痹”了解更多,希望以上内容可以帮助到大家!

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