肝包虫病的手术治疗


肝包虫病的手术治疗

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导读:本病是牧区常见的寄生虫病 。绝大多数因误食犬绦虫卵,在胃、十二指肠内孵化成六钩蚴后,经门静脉至肝脏发育成包虫囊肿 。少数系由泡状棘球绦虫的蚴虫所引起的泡状棘球蚴病 。……
【肝包虫病的手术治疗】肝包虫病的治疗 , 目前仍以手术治疗为主 。
1.囊性包虫病
手术原则为清除内囊,防止囊液外溢,消灭外囊残腔 。外囊的处理可采用囊壁内翻缝合,腔内不放引流或填入血运良好的大网膜 。囊肿破入腹腔者 , 彻底清理全腹腔 , 尤其是盆腔内的包虫内容物 。破入胆道者处理原发病的同时 , 尚须切开探查胆总管 , 清除全部包虫碎屑,并作胆总管引流或内引流手术(RouX-Y吻合术) 。破入胸腔内 , 先尽快治疗继发性胸内病变,待病情允许再行处理肝内之原发病变 。
2.泡性包虫病
争取手术根治,根据病变范围,分别选用肝叶、半肝或肝部分切除术 。经手术探查无法切除者,可行姑息性手术,如剔除术或局部注射甲醛溶液或口服甲苯咪唑试验治疗,400~600mg,3次/日,3~4周为1疗程 。

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