呈红色条索,游走的浅静脉的诊断_呈红色条索,游走的浅静脉的鉴别


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导读:呈红色条索 , 游走的浅静脉症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
本病主要表现为肢体缺血,以及因缺血所致的游走性静脉炎,缺血性神经性病变和继发感染 。病程演变可分为三期 。
一期:局部缺血期
(1)间歇性跛行:患肢发凉 , 麻木或足底发紧感 。当行走一定距离时,小腿或足底出现抽痛或胀痛,休息可缓解 。随着病情发展,间歇性跛行症状加重 。
(2)游走性血栓静脉炎:患肢浅静脉呈红色条索,数周后可消退 。一段时间后又可在不同或同一部位出现,伴有疼痛和触痛 。
(3)足背动脉或胫后动脉搏动减弱或消失 。
二期:营养障碍期
(1)静息痛:休息状态患肢仍疼痛不可忍耐,尤以夜间为甚,疼痛呻吟不止,彻夜不眠 。
(2)肢体营养障碍:皮肤干燥变薄 , 汗毛脱落,小腿肌肉萎缩,皮肤发冷,肤色苍白或潮红 , 动脉搏动消失 。
三期:组织坏死期
(1)具有工、Ⅱ期症状 。
(2)肢端发生溃疡或坏疽:初期为干性坏疽,常先在一个或两个趾端或趾甲旁出现干枯发黑,逐渐累及整个足趾,脱落后常形成难愈的溃疡 。如继发感染 , 干性坏疽可转为湿性坏疽 。
浅静脉有一发红低热的索状物:浅静脉血栓形成主要特征是血栓形成部位疼痛 , 外表可见浅静脉有一发红、低热的索状物,有触痛,周围红肿 。本病分感染性和非感染性两种 。感染性者多见于急性感染、分娩、盆腔或腹腔手术后,非感染性者则由于血液淤滞所致,且多见于小腿后部静脉 。
下肢浅静脉曲张:绝大多数是大隐静脉曲张(少数为小隐静脉曲张或大小隐静脉曲张都曲张) , 临床上极为常见,全球约有25%的女性和15%的男性患有此类疾病 , 发病常与遗传因素有关,并且长期站立和重体力劳动可以成为诱因 。
局部静脉硬索状:沿浅静脉走行出现条索状物或硬结,并伴有红肿、灼热、疼痛或压痛,急性期后,索条状物变硬,局部皮肤色素沉着,以上症状见于血栓性浅静脉炎 。
1、绝对戒烟,消除烟碱对血管的收缩作用 。
2、患肢保温,避免受寒、受潮湿 。避免穿紧硬鞋袜,常修剪趾甲,防止损伤 。
3、足部运动练习:平躺,患肢抬高45度 , 维持1—2分钟后将足垂下,同时作足踝的内翻、外翻、背屈、背伸运动,足趾做上、下运动,每次运动10次 , 休息2分钟 。如此反复运动,每日次数不限 。
4、注意饮食卫生,口味宜清淡,食易消化食品 。
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