手足厥冷的诊断_手足厥冷的鉴别


手足厥冷的诊断_手足厥冷的鉴别

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导读:手足厥冷症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
手足发冷,冷至肘部和膝部 , 常常伴有怕冷、下利清谷或胸腹灼热,口渴心烦等 。
手足厥冷有寒热之分
寒证:由阴寒内盛、阳气衰微,四肢得不到阳气的温暖,常伴有怕冷、下利清谷,脉沉微、舌淡等;治宜回阳救逆,方用四逆汤、大乌头煎等方;
热证:由热盛伤津,热邪阻遏  , 阳气不能外达四肢,但常有胸腹灼热 , 口渴心烦,或神昏谵妄 , 舌质红绛,脉促或沉迟有力等 。治宜宣透郁热,方用四逆散、白虎汤、承气汤等 。
四逆汤
〖方源〗《伤寒论》
少阴?。?脉沉者,急温之 , 宜四逆汤 。(323)
吐利,汗出,发热,恶寒,四肢拘急,手足厥冷者 , 四逆汤主之 。(388)
即吐且利,小便复利而大汗出 , 下利清谷,内寒外热 , 脉微欲绝者,四逆汤主之 。(389)
〖组成〗 附子一枚,生用,去皮、破八片[15g] 干姜一两半[9g] 甘草炙 , 二两[6g]
〖用法〗以水三升 , 煮取一升二合,去滓,分温再服 。强人可大附子一枚,干姜三两 。
〖方歌〗四逆汤中附草姜 , 四肢厥冷急煎尝,
腹痛吐泻脉微细 , 急投此方可回阳 。
白虎汤
来源:《伤寒论》 。
组成:知母18克石膏30~45克(碎) 甘草6克(炙) 粳米18克
用法:上四味,以水1升,煮米熟汤成,去滓 。每次温服200毫升,一日三次 。
功用:清热生津 。
主治:伤寒阳明热盛 , 或温病热在气分证 。壮热面赤 , 烦渴引饮,口舌干燥,大汗出,脉洪大有力,现用于流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、大叶性肺炎 , 夏季热等属于热在气分者 。
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