间质性肾炎中西医治疗


间质性肾炎中西医治疗

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导读:对于细菌感染引起的慢性间质性肾炎,应用抗生素抗感染 。用药时注意细菌敏感性的变化、用量和疗程,并根据肾功能状态调整药物用量,尽量选择对肾脏毒性小的药物 。……
【间质性肾炎中西医治疗】中医治疗:
法与方药:
1、脾肾亏虚:治法:健脾补肾 。
方药:脾肾气虚者,用五子衍宗丸加参芪;脾肾阳虚者,用无比山药丸或肾气丸加减;脾肾气阴两虚者 , 用参芪地黄汤加味(党参、生黄芪、麦冬、五味子、生地、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻、杜仲、牛膝、菟丝子) 。
2、肝肾阴虚:治法:滋补肝肾 。
方药:用杞菊地黄汤加味(枸杞子、菊花、生地、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻、杜仲、牛膝、桑寄生、当归、赤芍)或大补元煎加减 。
3、气血两虚:治法:益气养血 。
方药:用八珍汤或十全大补丸 。药用党参、白术、茯苓、甘草、生地、当归、白芍、川芎、山萸肉、龙眼肉、陈皮、半夏、广木香、砂仁 。
4、 湿浊内阻:治法:偏湿热用黄连温胆汤加味(陈皮、半夏、茯苓、甘草、黄连、枳实、竹茹、白蔻仁、生大黄、生姜)、三仁汤;偏寒湿用胃苓汤、湿脾汤 。
西医治疗:
1、对症治疗
慢性间质性肾病的自然病程各不相同,如能在早期治疗原发病因,常可延缓疾病的进展,有时肾功能也可获得某种程度的改善,最突出的例子是尿路梗阻的解除 。如不能除去病因或疾病进展至晚期,在肾功能不全水平相当时,本病进展至终末期的速度要比慢性肾小球肾炎慢 。通过适当地治疗低容量、酸中毒、高血钾或高血压,常可使急剧恶化的肾功能逆转 。终末期肾衰可用透析和肾移植疗法 。
2、病因治疗
(1)尿路感染:对于细菌感染引起的慢性间质性肾炎,应用抗生素抗感染 。用药时注意细菌敏感性的变化、用量和疗程,并根据肾功能状态调整药物用量,尽量选择对肾脏毒性小的药物 。
(2)镇痛剂性肾?。涸缙谡锒现廖匾?作出诊断后即应停止服用有关药物 。减少非那西汀投放量有助于预防本病的发生 。
(3)梗阻性肾?。焊莨W璧牟∫蚪獬W?,同时控制感染,保存肾功能 。
(4)中毒性肾?。阂┪镆鸬闹卸拘陨霾 。?应停用该药 。重金属引起的中毒性肾?。跎俳哟ゲ⒂媒舛疽?。
(5)其他原发?。浩渲瘟瓶刹卧挠泄丶膊〉闹瘟?。
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