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导读:去年10月份,李先生发现自己右边牙龈有点破裂 , 因为经常会发生口腔溃疡,所以并没有在意 。两三周过去了,牙龈非但没愈合 , 还出现一大片“白色的东西” 。当地医生也诊断是口腔溃疡,开了一些消炎药 。3个月后,李先生开始觉得右边脸有点麻肿,十多天后,右下颌还出现一个龙眼大小的肿块 。又拖了3个多月后,感觉肿块越来越大 , 延伸到了右半边脸 , 皮肤开始渗出脓水,他赶紧来到市肿瘤医院颌面耳鼻喉肿瘤科检查 , 被确诊为口腔癌 。……
去年10月份,李先生发现自己右边牙龈有点破裂,因为经常会发生口腔溃疡,所以并没有在意 。两三周过去了,牙龈非但没愈合,还出现一大片“白色的东西” 。当地医生也诊断是口腔溃疡,开了一些消炎药 。3个月后,李先生开始觉得右边脸有点麻肿,十多天后,右下颌还出现一个龙眼大小的肿块 。又拖了3个多月后,感觉肿块越来越大,延伸到了右半边脸,皮肤开始渗出脓水,他赶紧来到市肿瘤医院颌面耳鼻喉肿瘤科检查,被确诊为口腔癌 。
口腔癌“钟情”男性
市肿瘤医院颌面耳鼻喉肿瘤科主任张仑教授介绍 , 口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤总称,是世界上最常见的10种癌症之一,可发生于舌、颊、颌骨、牙周组织任何部位 。据国内有关资料统计,口腔癌占全身恶性肿瘤的1.9%~3.5%;占头颈部恶性肿瘤的4.7%~20.3% , 仅次于鼻咽癌,居头颈部恶性肿瘤的第2位,在发展中国家,口腔癌是一大问题 。
张主任表示,口腔癌的发生率与年龄的增加有关 。40岁后发生率急剧上升 。口腔癌以男性多见,本市男性口腔癌患病率要比女性高出1至5倍 。吸烟致癌特别是口腔癌和肺癌已成定论,除此之外,不良的口腔卫生的长期慢性炎症刺激,如有锐利的牙尖、残根、残冠、牙嵴和劣质的假牙、口腔卫生习惯差、经常不刷牙等 , 都会诱发口腔癌 。
口腔白斑与饮食有关
以李先生的病例为例,张主任介绍说 , 口腔白斑的发生与喜吃烫、辣食物等饮食习惯有关 。白斑是一种口腔癌癌前病变 , 一般好发于40岁以上者 。白斑转化为癌,主要与局部是否继续受到物理化学刺激有关 。因为口腔粘膜白斑的早期症状如口腔粘膜粗糙等并不明显 , 患者往往对此不重视 , 不能及时发觉和主动就医,导致口腔癌的发生率升高 。因此,喜烫、辣食物者应经常注意自己口腔有无白色的无法祛除的粗糙斑块,若粘膜有粗糙或有异物感或味觉有改变应尽早求医 。如有白斑 , 要经常注意白斑的变化,如白斑周围出现红斑、斑块变硬 , 甚至有出血、溃疡等现象要特别警惕 。早期口腔癌的表现可分白色病变、红色病变、溃疡、硬结及牙周病变等 。口腔粘膜鳞状细胞癌常在白斑的基础上发生 。如果在白斑上出现一块红色的糜烂区、硬结或溃疡 , 可能已经是口腔癌了 。
切莫忽略口腔卫生
张主任表示,预防口腔癌,要尽量消除致癌因素,去除口腔内的慢性刺激,如及时处理龋齿、残冠、残根 , 去除不良假牙等,以免口腔粘膜经常受损伤或刺激而形成溃烂,诱发癌变;另外要注意口腔卫生 , 早晚刷牙,饭后漱口;不吃过烫或过于刺激的食物;戒烟酒;避免精神过度紧张或抑郁 。保证营养,讲究营养的平衡 。不讳疾忌医,发现病变应及早就医 , 力争做到癌的早发现 , 早诊断 , 早治疗 。
术后要补蛋白质
张主任介绍,对于口腔癌患者来说,应该针对自己的具体情况,采用流质、半流质饮食或既适用于患者又能被患者所接受的高蛋白食物 , 防止体内蛋白质过度消耗 , 以有助于患者的后期治疗 。特别提醒一定要避免“热”、“辣”、“甜”、“酸”和烟酒的刺激,以免使病情加重 。
【不可小视的口腔白斑】已经接受口腔癌治疗的患者,应该在医生的指导下 , 制定出合理的饮食计划 。由于口腔癌根治手术范围较大,除手术本身造成组织损伤及破坏或出血外,还有伤口引流 , 是术后病人蛋白质丢失的主要原因 。因此,对能量和蛋白质、维生素等营养素的需要量明显增加 。如果蛋白质和热量摄入不足,会使患者抵抗力降低,并使组织更新和伤口愈合受影响,使患者术后易发生切口裂开、吻合口瘘、切口感染等 。所以 , 术后应该准备便于吸入、不需要咀嚼、质地细软、少渣滓、少粗纤维、无刺激性、便于吞咽的流质饮食 , 每次餐后用温开水漱口,防止食物残渣积留,以免引起口腔感染 。
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