肠闭锁的治疗及预后


肠闭锁的治疗及预后

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导读:胚胎期肠管发育 , 在再管化过程中部分肠道终止发育造成肠腔完全或部分阻塞 。完全阻塞为闭锁,部分阻塞则为狭窄 。……
治疗
此病一般采取手术治疗,要做好术前准备,如注意补充血容量 , 纠正水、电解质失衡 , 胃肠减压,给予维生素K和抗生素,以及支持疗法等 。
1、十二指肠横段闭锁或狭窄,应行十二指肠空肠侧侧吻合,病变在十二指肠第一段可行胃空肠吻合 。
2、小肠闭锁或狭窄,行病变肠段切除端端吻合 。
【肠闭锁的治疗及预后】3、结肠闭锁或狭窄,病变肠段切除一期吻合 , 若患儿全身情况不佳,可先将病变肠段置于腹外造瘘待二期吻合 。
预后
肠闭锁的预后与闭锁位置有关,单纯闭锁、空肠远端和回肠近端闭锁存活率高 。近年来肠闭锁的死亡率明显下降,国内存活率在51.3%~73.3% , 国外约70%~85% 。低体重儿,并发其他畸形者存活率较低 。

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