无助感的诊断_无助感的鉴别


无助感的诊断_无助感的鉴别

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导读:无助感症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
【无助感的诊断_无助感的鉴别】患者形成了自我无能的策略,最终导致他们努力避免失败 。他们力求无法实现的目标,他们拖延作业,或只完成不费力气的任务 。他们沮丧 , 并以愤怒的形式表现出来 。
无用感:常见于退休后的老年人和内源性抑郁症患者 。老年人的离退休综合症是一种复杂的心理异常反应,主要表现在情绪和行为方面 。内源性抑郁症患者常伴有强烈的自责、内疚、无用感,以消极的态度来看待自己的过去、现在和未来 。患者心境低落,与所处的境遇不相称,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵状态,严重者可出现幻觉及妄想等精神病性症状 。心境低落持续至少2周,在此期间至少有下述症状中的四项: 1、对日常活动丧失兴趣,无愉快感 。2、精力明显减退,持续疲乏感 。3、精神运动性迟滞或激越 。4、自我评价过低,自责、内疚感 。5、联想困难 , 思考能力下降 。6、反复想死,自杀行为 。7、失眠或早醒,或睡眠过多 。8、食欲不振或体重减轻 。9、性欲减退 。
无能力感:常见于适应障碍,发病多在应激性事件发生后1~3个月之内,患者的临床症状变化较大 , 主要表现为以情绪和行为异常为主 。适应障碍是因长期存在应激源或困难处境 , 加上病人的人格缺陷 , 产生烦恼、抑郁等情感障碍,以及适应不良行为(如退缩、不注意卫生、生活无规律等)和生理功能障碍(如睡眠不好、食欲不振等),并使社会功能受损的一种慢性心因性障碍 。
无羞惭感:常见于反社会人格障碍的病人 。反社会型人格也称精神病态或社会病态、悖德性人格等 。在人格障碍的各种类型中,反社会型人格障碍是心理学家和精神病学家所最为重视的 。1835年,德国皮沙尔特(Prichard)首先提出了“悖德狂”这一诊断名称 。指出患者出现本能欲望、兴趣嗜好、性情脾气、道德修养方面的异常改变,但没有智能、认识或推理能力方面的障碍 , 亦无妄想或幻觉 。后来“悖德狂”的名称逐渐被“反社会型人格”所代替,如今狭义的人格障碍,即指反社会型人格障碍 。
重要的矫治策略是元认知、问题解决、示范、自我谈话、自我控制、自我评价 。
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