造影剂肾病治疗方法有哪些?


造影剂肾病治疗方法有哪些?

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【造影剂肾病治疗方法有哪些?】导读:造影剂肾病是一种什么?。拷昀?nbsp;, 造影剂肾病发病率不断增高,引起了各界人士的广泛关注 。造影剂肾病发病增高的主要原因是随着造影技术的使用,越来越多人在使用该方法治疗时产生副作用 , 肾功能急骤下降 。造影剂具有高渗性、含碘量高的特点,虽然可被肾小球滤过 , 但脱水时可损害肾脏,引起急性肾衰 。大部分造影剂肾病者发病初期血清肌酐持续升高,但临床症状不明显 , 仅出现少尿症状 。休息后 , 症状会有所缓解,但病情严重者症状多,应注意治疗 。造影剂肾病治疗方法有哪些?……
造影剂肾病是一种什么?。拷昀?,造影剂肾病发病率不断增高,引起了各界人士的广泛关注 。造影剂肾病发病增高的主要原因是随着造影技术的使用,越来越多人在使用该方法治疗时产生副作用,肾功能急骤下降 。造影剂具有高渗性、含碘量高的特点,虽然可被肾小球滤过,但脱水时可损害肾脏,引起急性肾衰 。大部分造影剂肾病者发病初期血清肌酐持续升高 , 但临床症状不明显,仅出现少尿症状 。休息后,症状会有所缓解,但病情严重者症状多,应注意治疗 。造影剂肾病治疗方法有哪些?
一、造影后水化治疗及碱化尿液
静脉滴注甘露醇可减轻肾毒性,应于造影前1小时开始滴注 。在应用大剂量造影剂时用呋塞米也可通过加强利尿、促进造影剂排泄而减轻肾毒 。这两种药物还具有降低血粘度,增加肾血流量的功效,患者可根据自身情况及医生指导选用 。患者在造影结束后要多喝水,以增加尿酸盐排泄,也可静脉滴注碳酸氢钠,增加尿酸盐排泄 。
二、改换造影剂种类
造影剂种类较多,不同的造影剂适宜不同的患者 。患者若碘过敏,可选择不含碘的造影剂;患者若有高危因素,可选择低渗性造影剂 。
三、积极治疗急性肾衰
急性肾衰者应注意治疗,若用扩容、利尿等方法仍无明显疗效,要用透析法治疗 。
四、其他药物治疗
1.钙通道阻滞药:具有抑制肾内血管收缩的功效 , 若服用药物后无效,也可用其他药物替代治疗,比如钙拮抗药 。钙拮抗药能防止肾缺血及肾小管细胞死亡 。
2.血管扩张剂:具有阻断肾血流和GFR降低的功效,适用于血清肌酐≤160μmol/L患者 。
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